Ordin nr. 3.363 din 29 septembrie 2023
pentru modificarea și completarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate publică, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 964/2022
- Emitent
- Ministerul Sănătății
- Publicat în
- Monitorul Oficial nr. 892 din 4 octombrie 2023
Textul actului · 3 articole
Cuprins
Văzând Referatul de aprobare nr. AR/17.867/2023 al Direcției generale sănătate publică și programe de sănătate din cadrul Ministerului Sănătății,
având în vedere prevederile:
–art. 51 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare;
–art. 2 alin. (2) din Hotărârea Guvernului nr. 423/2022 privind aprobarea programelor naționale de sănătate,
în temeiul prevederilor art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare,
ministrul sănătății emite următorul ordin:
Articolul I
Normele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate publică, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 964/2022, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 320 și 320 bis din 1 aprilie 2022, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează:
1.La anexa nr. 1 punctul I „Programul național de vaccinare“ litera C „Activități“, punctul 2 „Vaccinarea grupelor populaționale la risc“ se modifică și va avea următorul cuprins:
2.Vaccinarea grupelor populaționale la risc
| Tipul de vaccinare | Grupe populaționale la risc |
|---|---|
| Vaccin diftero-tetano-pertussis acelular pentru adulți (dTpa) | Gravide* |
| HPV^1) | Fete din grupa de vârstă 11-18 ani* |
| Vaccin împotriva COVID-19 | La solicitare, la medicul de familie |
| Vaccin rujeolic-rubeolic-oreion (ROR) | Contacții din focar^2) |
| Vaccin hepatitic B tip adult | Pacienți dializați nevaccinați^3)* |
| Alte vaccinări aprobate de Ministerul Sănătății și aplicabile în situații epidemiologice deosebite și/sau în urgențe de sănătate publică de importanță internațională | Persoane cu susceptibilitate crescută, indiferent de antecedentele vaccinale sau de boală infecțioasă (campanii de tip catch-up, mopping-up sau follow-up), personalul din cadrul instituțiilor cu rețele sanitare proprii care desfășoară misiuni la frontieră sau în afara granițelor țării, imigranți, refugiați, azilanți |
^1) Vaccinarea anti-HPV pentru prevenirea infecțiilor determinate de HPV:
a)se realizează la solicitarea părinților/reprezentanților legali, care vor formula o cerere la medicul de familie; cererile vor fi centralizate în ordinea cronologică a datei de înregistrare și trimestrial se va solicita direcției de sănătate publică numărul de doze de vaccin necesare;
b)o schemă de vaccinare integrală se realizează cu același produs vaccinal în vederea respectării principiului echității;
c)se achiziționează cantitatea corespunzătoare întregii scheme de vaccinare anti-HPV;
d)vaccinarea va fi disponibilă numai pentru fetele care, la data solicitării, se încadrează în grupa de vârstă 11-18 ani, părinții urmând să decidă individual când anume în acest interval se va face vaccinarea.
^2) Vaccin furnizat de DSP și vaccinare conform metodologiei specifice de supraveghere elaborate de INSP-CNSCBT.
^3) Vaccinul hepatitic B tip adult va fi achiziționat de MS și distribuit prin DSP către centrele de dializă, care vor asigura vaccinarea conform schemei de vaccinare prevăzute în rezumatul caracteristicilor produsului.
* Începând cu 1 decembrie 2023 se aplică prevederile Hotărârii Guvernului nr. 781/2023 privind modificarea și completarea Hotărârii Guvernului nr. 720/2008 pentru aprobarea Listei cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații, cu sau fără contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, precum și denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor care se acordă în cadrul programelor naționale de sănătate, pentru segmentele populaționale aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 3.120/2023 pentru aprobarea segmentelor populaționale care beneficiază de prescrierea, eliberarea și decontarea în regim de compensare a medicamentelor imunologice folosite pentru producerea imunității active sau folosite pentru prevenirea unor boli transmisibile.
Unitățile de specialitate care implementează Programul național de vaccinare vor consuma cu prioritate stocurile existente la nivelul DSP și vor raporta toate serviciile de vaccinare până la epuizarea stocurilor.
2.La anexa nr. 1 punctul I „Programul național de vaccinare“ litera C „Activități“ punctul 2 „Vaccinarea grupelor populaționale la risc“, punctul 2.2 „Activități derulate la nivelul serviciilor/birourilor de supraveghere și control al bolilor transmisibile din DSP:“, subpunctul 2.2.11 se modifică și va avea următorul cuprins:
2.2.11.raportarea lunară la CNSCBT a consumului și stocurilor de vaccinuri dTPa pentru gravide, hepatitic B adult și HPV până la epuizarea stocurilor;
3.La anexa nr. 1 punctul I „Programul național de vaccinare“ litera C „Activități“ punctul 2 „Vaccinarea grupelor populaționale la risc“ punctul 2.3 „Activități desfășurate de furnizorii de servicii medicale de la nivelul asistenței medicale primare:“, subpunctele 2.3.3, 2.3.4 și 2.3.8 se modifică și vor avea următorul cuprins:
2.3.3.înregistrarea corectă și la timp a vaccinărilor efectuate și raportarea corectă a vaccinărilor efectuate la segmentele populaționale aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 3.120/2023;
2.3.4.asigură respectarea lanțului de frig, preluarea, transportul, precum și păstrarea vaccinurilor achiziționate de Ministerul Sănătății;
.....................................................
2.3.8.raportarea lunară la DSP a consumului și stocurilor de vaccinuri dTPa pentru gravide, hepatitic B adult și HPV până la epuizarea stocurilor;
4.La anexa nr. 1 punctul I „Programul național de vaccinare“ litera C „Activități“ punctul 2 „Vaccinarea grupelor populaționale la risc“ punctul 2.3 „Activități desfășurate de furnizorii de servicii medicale de la nivelul asistenței medicale primare:“, după subpunctul 2.3.8 se introduc două noi subpuncte, subpunctele 2.3.9 și 2.3.10, cu următorul cuprins:
2.3.9.asigură administrarea vaccinurilor achiziționate de persoanele din segmentele populaționale stabilite prin Ordinul ministrului sănătății nr. 3.120/2023 în condiții de maximă siguranță;
2.3.10.asigură instruirea persoanelor cărora le furnizează rețeta compensată pentru vaccin privind transportul și depozitarea corectă a acestuia de la farmacie până la cabinetul medical unde acesta se va administra.
5.La anexa nr. 1 punctul I „Programul național de vaccinare“ litera G „Natura cheltuielilor eligibile:“, punctul 3.1 se modifică și va avea următorul cuprins:
3.1.serviciul de vaccinare acordat de medicul de familie se decontează la un tarif de 40 lei/serviciu medical pe baza raportului generat de RENV pentru:
3.1.1.vaccinurile prevăzute în Calendarul național de vaccinare achiziționate de Ministerul Sănătății;
3.1.2.vaccinurile achiziționate de Ministerul Sănătății pentru grupele populaționale la risc;
3.1.3.vaccinurile achiziționate de persoanele din segmentele populaționale stabilite prin Ordinul ministrului sănătății nr. 3.120/2023, ca urmare a prescrierii și eliberării acestora în regim de compensare 50% sau 100% din prețul de referință.
6.La anexa nr. 12, la punctul XII „Programul național de evaluare și promovare a sănătății și educație pentru sănătate“ litera B „Structură“ punctul XII.1 „Subprogramul de evaluare și promovare a sănătății și educație pentru sănătate“ litera B „Domenii specifice“ punctul 1 „Intervenții pentru un stil de viață sănătos“ subpunctul 1.4 „Organizarea și desfășurarea de intervenții pentru promovarea sănătății în comunități și grupuri vulnerabile“ subpunctul 1.4.1 „Obiectiv specific“, după subpunctul 1.4.1.1 se introduce un nou subpunct, subpunctul 1.4.1.2, cu următorul cuprins:
1.4.1.2.creșterea nivelului de informare și conștientizare a comunităților prin intervenții IEC specifice și organizarea «Săptămânii conștientizării depresiei post-partum» cu o săptămână înainte de data de 1 octombrie.
7.Anexa nr. 14 „Bugetul alocat programelor naționale de sănătate publică aprobate pentru anul 2023“ se modifică și se înlocuiește cu anexa nr. 1, care face parte integrantă din prezentul ordin.
8.La anexa nr. 16 litera B „Contract de furnizare a serviciilor medicale de vaccinare, precum și a vaccinurilor necesare pentru implementarea activităților din cadrul programelor naționale de sănătate publică nr. .......... din data .....................“ punctul IV „Obligațiile părților:“, la articolul 6, după subpunctul 25 se introduc două noi subpuncte, subpunctele 26 și 27, cu următorul cuprins:
26.asigură administrarea vaccinurilor achiziționate de persoanele din segmentele populaționale stabilite prin Ordinul ministrului sănătății nr. 3.120/2023 în condiții de maximă siguranță;
27.asigură instruirea persoanelor cărora le furnizează rețeta compensată pentru vaccin privind transportul și depozitarea corectă a acestuia de la farmacie până la cabinetul medical unde acesta se va administra.
9.La anexa nr. 16 punctul B „Contract de furnizare a serviciilor medicale de vaccinare, precum și a vaccinurilor necesare pentru implementarea activităților din cadrul programelor naționale de sănătate publică nr. ............ din data .....................“ punctul V „Modalitatea de plată“, la articolul 7, alineatul (3) se modifică și va avea următorul cuprins:
(3)Pentru serviciile medicale de vaccinare contractate, efectuate, raportate și validate, decontarea se realizează la un tarif de 40 lei/serviciu medical pe baza raportului generat de RENV și/sau a formularelor standard de raportare pentru vaccinurile prevăzute în Calendarul național de vaccinare achiziționate de Ministerul Sănătății, pentru vaccinurile achiziționate de Ministerul Sănătății pentru grupele populaționale la risc, pentru vaccinurile achiziționate de persoanele din segmentele populaționale stabilite prin Ordinul ministrului sănătății nr. 3.120/2023, ca urmare a prescrierii și eliberării acestora în regim de compensare 50% sau 100% din prețul de referință.
10.La anexa nr. 16, anexa nr. 2 se modifică și se înlocuiește cu anexa nr. 2, care face parte integrantă din prezentul ordin.
11.Anexa nr. 20 „Balanța de stocuri cantitativ-valorică după preț pe depozite la data de ......................... pentru programul/subprogramul național de sănătate publică .......... Sursa .............. Titlul ...............“ se modifică și se înlocuiește cu anexa nr. 3, care face parte integrantă din prezentul ordin.
Articolul II
Direcțiile de specialitate din cadrul Ministerului Sănătății, direcțiile de sănătate publică, furnizorii de servicii medicale, precum și instituțiile publice nominalizate vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
Articolul III
Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
p. Ministrul sănătății,
Adriana Pistol,
secretar de stat
București, 29 septembrie 2023.
Nr. 3.363.
Anexa nr. 1
(Anexa nr. 14 la normele tehnice)
Bugetul alocat programelor naționale de sănătate publică aprobate pentru anul 2022
| -mii lei- | ||
|---|---|---|
| Programele naționale de sănătate publică | Buget de stat | |
| Total credite de angajament 2022 | Total credite bugetare 2022 | |
| I. Programul național de vaccinare | 5.030.607 | 1.572.902 |
| II. Programul național de supraveghere și control al bolilor transmisibile prioritare, din care: | 341.288 | 341.288 |
| II. 1. Subprogramul național de supraveghere și control al bolilor transmisibile prioritare | 7.298 | 7.298 |
| II. 2. Subprogramul național de supraveghere și control al infecțiilor asociate asistenței medicale și al rezistenței microbiene, precum și de monitorizare a utilizării antibioticelor | 883 | 883 |
| II. 3. Subprogramul național de testare NAAT/RT-PCR și de secvențiere | 333.107 | 333.107 |
| III. Programul național de prevenire, supraveghere și control al infecției HIV/SIDA | 461.463 | 461.463 |
| IV. Programul național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei | 34.353 | 34.353 |
| V. Programul național de monitorizare a factorilor determinanți din mediul de viață și muncă | 2.335 | 2.335 |
| VI. Programul național de securitate transfuzională | 105.000 | 105.000 |
| VII. Subprogramul de screening organizat pe baze populaționale pentru cancerul de col uterin | 2.738 | 2.738 |
| VIII. Programul național de sănătate mintală și profilaxie în patologia psihiatrică | 696 | 696 |
| IX. 1. Subprogramul național de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană | 78.421 | 78.421 |
| IX. 2. Subprogramul de transplant de celule stem hematopoietice de la donatori neînrudiți | 21.137 | 21.137 |
| IX. 3. Subprogramul de fertilizare in vitro și embriotransfer | 6.980 | 6.980 |
| X. Programul național de evaluare a statusului vitaminei D prin determinarea nivelului seric al 25-OH vitaminei D la persoanele din grupele de risc | 841 | 841 |
| XI. Programul național de tratament dietetic pentru boli rare | 1.294 | 1.294 |
| XII. Programul național de evaluare și promovare a sănătății și educație pentru sănătate | 841 | 841 |
| XIII. Programul național de sănătate a femeii și copilului | 23.518 | 23.518 |
| Programul național de management al registrelor naționale | 71 | 71 |
| Total buget programe naționale de sănătate publică 2022 | 6.111.583 | 2.653.878 |
| TOTAL BUGET 2022 | 6.111.583 | 2.653.878 |
Bugetul alocat programelor naționale de sănătate publică aprobate pentru anul 2023
| -mii lei- | ||
|---|---|---|
| Programele naționale de sănătate publică | Buget de stat | |
| Total credite de angajament 2023 | Total credite bugetare 2023 | |
| I. Programul național de vaccinare | 465.701 | 465.701 |
| II. Programul național de supraveghere și control al bolilor transmisibile prioritare, din care: | 81.756 | 81.756 |
| II. 1. Subprogramul național de supraveghere și control al bolilor transmisibile prioritare | 7.102 | 7.102 |
| II. 2. Subprogramul național de supraveghere și control al infecțiilor asociate asistenței medicale și al rezistenței microbiene, precum și de monitorizare a utilizării antibioticelor | 850 | 850 |
| II. 3. Subprogramul național de testare NAAT/RT-PCR și de secvențiere | 73.804 | 73.804 |
| III. Programul național de prevenire, supraveghere și control al infecției HIV/SIDA | 351.974 | 333.930 |
| IV. Programul național de prevenire, supraveghere și control al tuberculozei | 26.517 | 26.517 |
| V. Programul național de monitorizare a factorilor determinanți din mediul de viață și muncă | 2.247 | 2.247 |
| VI. Programul național de securitate transfuzională | 100.000 | 100.000 |
| VII. Subprogramul de screening organizat pe baze populaționale pentru cancerul de col uterin | 1.938 | 1.938 |
| VIII. Programul național de sănătate mintală și profilaxie în patologia psihiatrică | 1.116 | 1.116 |
| IX. 1. Subprogramul național de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană | 92.243 | 92.243 |
| IX. 2. Subprogramul de transplant de celule stem hematopoietice de la donatori neînrudiți | 17.380 | 17.380 |
| IX. 3. Subprogramul de fertilizare in vitro și embriotransfer | 6.770 | 6.770 |
| X. Programul național de evaluare a statusului vitaminei D prin determinarea nivelului seric al 25-OH vitaminei D la persoanele din grupele de risc | 800 | 800 |
| XI. Programul național de tratament dietetic pentru boli rare | 1.052 | 1.052 |
| XII. Programul național de evaluare și promovare a sănătății și educație pentru sănătate | 1.254 | 1.254 |
| XIII. Programul național de sănătate a femeii și copilului | 27.453 | 27.453 |
| Total repartizat | 1.178.201 | 1.160.157 |
| MS - acțiuni centralizate nerepartizate | 18.799 | 36.843 |
| Total reținere 10% | 133.000 | 133.000 |
| TOTAL BUGET 2023 | 1.330.000 | 1.330.000 |
Anexa nr. 2
(Anexa nr. 2 la anexa nr. 16 la normele tehnice)
Unitatea sanitară
.......................................
Nr. .......... din ..................
Direcția de sănătate publică
...............................
Nr. .......... din ..................
Validat
Nume și prenume coordonator program
Semnătura
Către
DIRECȚIA DE SĂNĂTATE PUBLICĂ
.................................................................
FORMULAR DE COMANDĂ
pentru vaccinurile provenite din achiziții publice organizate la nivel național
în luna .................. anul ...........
| Nr. crt. | Tip vaccin | Stoc final luna anterioară comenzii | Necesar pentru luna comenzii | Total doze de vaccin comandate | |
| lot de bază | restanțieri | ||||
| 1 | DTPa-VPI-Hib-HB | ||||
| 2 | Vaccin pneumococic conjugat | ||||
| 3 | ROR | ||||
| 4 | DTPa-VPI (5-6 ani) | ||||
| 5 | dTPa (14 ani) | ||||
| 6 | BCG | ||||
| 7 | Hep B | ||||
| 8 | dTPa pentru gravide | ||||
| 9 | HPV (fete 11-18 ani) | ||||
| 10 | Hep B pentru adult | ||||
| 11 | Vaccin împotriva COVID-19 | ||||
Răspundem de realitatea și exactitatea datelor.
Reprezentant legal,
.............................................
Anexa nr. 3
(Anexa nr. 20 la normele tehnice)
I. Unitatea de specialitate*):
..........................................
BALANȚA DE STOCURI
cantitativ-valorică după preț pe depozite la data de ................. pentru
programul/subprogramul național de sănătate publică ..............
Sursa ......................... Titlul .......................................
| Articol bugetar**) | Produs | Furnizor | Depozit | Preț (lei) | Cantitate inițială, din care | Cantitate inițială din achiziție | Cantitate inițială din transfer cu titlu gratuit | Valoare inițială (lei) | Valoare inițială din achiziție | Valoare inițială din transfer cu titlu gratuit | Cantitate intrări, din care: | Cantitate intrări prin achiziție | Cantitate intrări prin transfer cu titlu gratuit | Valoare intrări, din care: (lei) | Valoare intrări prin achiziție | Valoare intrări prin transfer cu titlu gratuit | Cantitate ieșiri, din care | Cantitate ieșiri privind produsele administrate beneficiarilor | Cantitate ieșiri privind produsele transferate cu titlu gratuit | Cantitate ieșiri privind produsele scoase din gestiune ca urmare a expirării, deteriorării, casării, pierderilor | Valoare ieșiri, din care (lei) | Valoare ieșiri privind produsele administrate beneficiarilor | Valoare ieșiri privind produsele transferate cu titlu gratuit | Valoare ieșiri privind produsele scoase din gestiune ca urmare a expirării, deteriorării, casării, pierderilor | Cantitate finală, din care: | Cantitate finală din achiziție | Cantitate finală din transfer cu titlu gratuit | Valoare finală (lei), din care: | Valoare finală din achiziție | Valoare finală din transfer cu titlu gratuit |
| Furnituri de birou | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Total | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | |
| Materiale de curățenie | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Total | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | |
| Carburanți și lubrifianți | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Total | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | |
| ........................... | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Total | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | |
| TOTAL | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | |
Managerul/Directorul general al unității de specialitate
............................
sau
Directorul executiv al direcției de sănătate publică
............................
Directorul financiar-contabil al unității de specialitate
............................
sau
Directorul executiv adjunct economic al direcției de sănătate publică
............................
Coordonatorul programului/subprogramului/intervenției
............................
*)Unitatea de specialitate poate fi: D.S.P., spitalul din rețeaua instituțiilor cu rețele sanitare proprii, spitalul din subordinea Ministerului Sănătății, spitalul privat, altă instituție care implementează programele naționale de sănătate publică, din subordinea Ministerului Sănătății, cabinetul de medicină de familie.
**)Se completează numai articolele bugetare înregistrate în cadrul programului/subprogramului național de sănătate publică.
NOTE:
1.Balanța se transmite la DSP/UATM/DPSP, după caz, trimestrial, în termen de 10 zile după încheierea perioadei de raportare, pentru unitățile de specialitate care implementează programe în baza contractelor încheiate cu DSP, respectiv 20 de zile pentru unitățile din subordinea Ministerului Sănătății.
2.Raportarea datelor se realizează trimestrial și cumulat de la începutul anului.
3.Datele consemnate sunt concordante cu datele raportate în anexa nr. 19 la normele tehnice.
