Ordin nr. 391 din 31 martie 2015

Având în vedere:

–Referatul de aprobare al secretarului general al Ministerului Sănătăţii nr. N.B. 3.195 din 31 martie 2015 şi al directorului general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. DG 561 din 30 martie 2015,

în temeiul prevederilor:

–art. 292 lit. c) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare;

–Hotărârii Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare;

–Hotărârii Guvernului nr. 972/2006 pentru aprobarea Statutului Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu modificările şi completările ulterioare,

ministrul sănătăţii şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin:

Articolul 1

Se aprobă criteriile de încadrare a cabinetelor medicale/punctelor de lucru ale cabinetelor medicale din asistenţa medicală primară şi din ambulatoriul de specialitate pentru specialităţile clinice din mediul rural şi din mediul urban - pentru oraşele cu un număr de până la 10.000 de locuitori, în funcţie de condiţiile în care se desfăşoară activitatea, prevăzute în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin.

Articolul 2

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I, şi intră în vigoare la data de 1 aprilie 2015.

Articolul 3

La data intrării în vigoare a prezentului ordin se abrogă Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 163/93/2008 pentru aprobarea criteriilor de încadrare a cabinetelor medicale din asistenţa medicală primară şi din ambulatoriul de specialitate în funcţie de condiţiile în care se desfăşoară activitatea, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 177 din 7 martie 2008.

p. Ministrul sănătăţii,

Alin Iulian Tucmeanu,

secretar de stat

Preşedintele Casei Naţionale

de Asigurări de Sănătate,

Vasile Ciurchea

Anexă

Criteriile de încadrare a cabinetelor medicale/punctelor de lucru

ale cabinelor medicale din asistenţa medicală primară şi din

ambulatoriul de specialitate pentru specialităţile clinice din

mediul rural şi din mediul urban - pentru oraşele cu un număr

de până la 10.000 de locuitori, în funcţie de condiţiile în

care se desfăşoară activitatea

I. 1. Condiţiile în care se acordă asistenţa medicală:

a)distanţa cea mai mare dintre punctele extreme ale unităţii

administrativ-teritoriale deservite (comună/oraş cu un număr

de până la 10.000 de locuitori*):

(i)7-12 km 2 puncte;

(ii)peste 12 km 4 puncte;

b)deplasarea la domiciliul beneficiarilor

de servicii medicale:

b1) drumuri neasfaltate şi nepietruite în

proporţie de peste 50% 4 puncte;

b2) drumuri cu diferenţă de nivel de peste 200 m**) 8 puncte.

c)dispersia populaţiei din zona în care se desfăşoară activitatea:

(i)densitatea populaţiei 75-150 de locuitori/km² 2 puncte;

(ii)densitatea populaţiei sub 75 de locuitori/km² 4 puncte.

Total punctaj acordat:

Minimum 2 puncte Maximum 20 de puncte

2.Posibilităţi de sprijin în furnizarea de servicii medicale:

Distanţa rutieră dintre localitatea unde se află sediul cabinetului

medical/punctului de lucru al cabinetului medical şi localitatea cea

mai apropiată unde se află o structură de primire a urgenţelor (UPU/CPU)

din cadrul aceluiaşi judeţ care respectă criteriile stabilite prin ordin

al ministrului sănătăţii privind conducerea şi organizarea unităţilor şi

compartimentelor de primire a urgenţelor:

a)20-40 km 4 puncte;

b)41-60 km 6 puncte;

c)peste 60 km 8 puncte.

Total punctaj acordat:

Minimum 4 puncte Maximum 8 puncte

3.Număr redus de persoane asigurate înscrise pe listele medicilor de

familie din mediul rural şi din mediul urban pentru oraşele cu un număr

de până la 1.200 de locuitori:

a)sub 400 de asiguraţi 30 de puncte;

b)401-600 de asiguraţi 20 de puncte;

c)601-1.200 de asiguraţi 5 puncte.

a)între 75 şi 78 de puncte 100%;

b)între 61 şi 74 de puncte 71%-97%;

c)între 41 şi 60 de puncte 40,5%-69%;

d)între 2 şi 40 de puncte 1%-39%.

Procentul de majorare pentru fiecare dintre intervalele prevăzute la lit. a)-d) se calculează proporţional cu punctajul obţinut de cabinetul medical pentru condiţiile în care se desfăşoară activitatea, astfel:

2.1.procent de 100% pentru intervalul prevăzut la subpct. 2 lit. a);

2.2.procent de 2% pentru fiecare punct obţinut peste limita inferioară pentru intervalul prevăzut la subpct. 2 lit. b);

2.3.procent de 1,5% pentru fiecare punct obţinut peste limita inferioară pentru intervalul prevăzut la subpct. 2 lit. c);

2.4.procent de 1% pentru fiecare punct obţinut peste limita inferioară pentru intervalul prevăzut la subpct. 2 lit. d).