privind examinarea stării de sănătate a preșcolarilor și elevilor din unitățile de învățământ de stat și particulare autorizate/acreditate, privind acordarea asistenței medicale gratuite și pentru promovarea unui stil de viață sănătos
Prezenta metodologie reglementează organizarea și desfășurarea activității de examinare a stării de sănătate a preșcolarilor și elevilor din unitățile de învățământ de stat și particulare autorizate/acreditate, pentru acordarea asistenței medicale gratuite și pentru promovarea unui stil de viață sănătos.
(1)Statul asigură copilului protecția și îngrijirea necesare în vederea asigurării bunăstării sale, ținând seama de drepturile și obligațiile părinților săi, ale reprezentanților săi legali sau ale altor persoane cărora acesta le-a fost încredințat în mod legal, inclusiv dreptul la educație și la sănătate.
(2)Statul asigură asistența medicală și măsurile de ocrotire a sănătății pentru toți copiii, cu accent pe dezvoltarea măsurilor primare de ocrotire a sănătății.
(1)Asistența medicală și de medicină dentară acordată preșcolarilor și elevilor pe toată perioada în care se află în unitățile de învățământ se asigură în cabinetele medicale și de medicină dentară din grădinițe și școli.
(2)Acolo unde nu există cabinete medicale și de medicină dentară în grădinițe și școli, asistența medicală prevăzută la alin. (1) se realizează prin medicii și medicii dentiști din localitățile respective sau din localități apropiate, în conformitate cu prevederile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 162/2008 privind transferul ansamblului de atribuții și competențe exercitate de Ministerul Sănătății către autoritățile administrației publice locale, aprobată prin Legea nr. 174/2011, cu modificările ulterioare.
Examinarea și evaluarea stării de sănătate acordate prin asistența medicală pentru preșcolari și elevi se asigură pe toată perioada în care aceștia se află în unitățile de învățământ, având următoarele componente:
a)servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi - identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității, gestionarea circuitelor funcționale, verificarea respectării reglementărilor de sănătate publică;
b)servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective, triaj epidemiologic, la intrarea și revenirea în colectivitate după vacanțele școlare, precum și imunizări în situații epidemiologice speciale, stabilite prin norme aprobate prin ordin al ministrului sănătății;
Lit. b) a art. 4 a fost modificată de pct. 1 al art. I din ORDINUL nr. 5.057 din 26 august 2015, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 675 din 4 septembrie 2015.
c)servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor - evaluarea stării de sănătate, monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice, eliberarea documentelor medicale necesare;
d)servicii de asigurare a stării de sănătate individuale - acordarea de scutiri medicale, acordarea de îngrijiri medicale pentru afecțiuni curente, care nu necesită apelarea la Serviciul unic de urgență - 112, până la preluarea copilului de către medicul de familie sau în colaborare cu acesta;
e)servicii medicale de asigurare a stării de sănătate - acțiuni medicale curative, acordarea de consultații medicale la cerere, eliberarea de bilete de trimitere în regim special și de rețete gratuite și acordarea de prim ajutor în caz de urgență;
f)activități de educație pentru sănătate și de promovare a unui stil de viață sănătos.
(1)Categoriile de personal implicate în asigurarea stării de sănătate a preșcolarilor și elevilor sunt următoarele:
a)personalul medical din unitatea de învățământ și, după caz, medicul de familie care deservește unitatea;
b)personalul din direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București;
c)personalul din administrația publică locală cu competențe partajate în învățământul preuniversitar de stat, cu excepția învățământului special;
d)directorul unității de învățământ;
e)dirigintele sau profesorul pentru învățământ primar/preșcolar al clasei/grupei respective;
f)personalul didactic, personalul didactic auxiliar și nedidactic din unitatea de învățământ;
g)personalul din inspectoratele școlare județene/al municipiului București.
(2)Atribuțiile personalului, pe categorii, sunt prevăzute în anexa nr. 1.
Baremul de dotare a cabinetelor medicale și de medicină dentară din unitățile de învățământ de stat și particulare autorizate/acreditate sunt prevăzute în anexa nr. 2.
(1)Examinarea stării de sănătate a preșcolarilor și elevilor din unitățile școlare de stat și particulare autorizate/acreditate are ca scop îmbunătățirea stării de sănătate, prin evaluarea sănătății colectivității de copii, prevenirea îmbolnăvirilor și depistarea precoce a unor afecțiuni, deficiențe sau factori de risc, prin inițierea rapidă a acțiunilor necesare ori a măsurilor adecvate de educație pentru sănătate.
(2)Examinarea stării de sănătate a preșcolarilor și elevilor din unitățile de învățământ de stat și particulare autorizate/acreditate nu exclude și nu se suprapune cu examinarea stării de sănătate a copilului în calitate de asigurat în sistemul de asigurări sociale de sănătate, conform Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare.
Examinarea stării de sănătate a preșcolarilor și elevilor din unitățile de învățământ de stat și particulare autorizate/acreditate urmărește, cu prioritate, următoarele obiective pentru fiecare dintre categoriile de beneficiari:
a)preșcolari:
(i)evaluarea stării de dezvoltare fizică și neuropsihomotorie și aprecierea stării de sănătate;
(ii)depistarea diverselor deficiențe sau boli psihofizice, organice, senzoriale, de vorbire, congenitale ori dobândite, și aplicarea precoce a tratamentelor recuperatoare medicale și educative, în vederea integrării viitoare în unități de învățământ;
(iii)consilierea părinților/reprezentanților legali ai copiilor în vârstă de 6-7 ani, în raport cu starea lor de sănătate, după caz, și îndrumarea spre învățământul special (pentru deficienții mintal, senzorial și motor);
(iv)formarea unor deprinderi și abilități de viață sănătoasă;
b)elevi:
(i)evaluarea stării de dezvoltare fizică și neuropsihomotorie și aprecierea stării de sănătate;
(ii)depistare precoce a bolilor:
–depistarea tulburărilor în dezvoltarea fizică și neuropsihică;
–depistarea deficiențelor și/sau a bolilor specifice vârstei;
(iii)depistare precoce a factorilor și comportamentelor cu risc:
–nutriționali;
–alcool;
–tutun;
–droguri, inclusiv etnobotanice;
–BTS (boli cu transmitere sexuală);
–sedentarism;
–violență;
–alți factori de risc;
(iv)orientarea școlară și profesională în funcție de starea de sănătate individuală;
(v)formarea unui stil de viață sănătos.
Copiii și tinerii depistați, în urma examinărilor medicale, cu boli sau deficiențe vor fi luați în evidență specială și, după caz, vor fi dispensarizați de medicul colectivității împreună cu medicul de familie și/sau cu medicii de alte specialități, în vederea recuperării stării lor de sănătate.
Etapele examinărilor medicale periodice și de bilanț ale stării de sănătate sunt următoarele:
a)examinările medicale periodice ale stării de sănătate efectuate anual pentru toți preșcolarii din colectivități;
b)examinările medicale periodice ale stării de sănătate efectuate anual pentru toți elevii;
c)examinările medicale periodice de bilanț ale stării de sănătate efectuate pentru toți elevii din clasele I, a IV-a, a VIII-a/a IX-a, a XII-a/a XIII-a și din ultimul an al școlilor profesionale.
(1)Programarea examinării medicale a stării de sănătate se face de către medic împreună cu conducerea colectivității de preșcolari sau a unității de învățământ (care va asigura și mobilizarea la datele fixate).
(2)Examinările medicale periodice de bilanț ale stării de sănătate vor începe cu elevii din clasa a IX-a, iar în liceu, cu clasa a XII-a, pentru depistarea eventualelor cazuri de afecțiuni cronice sau cronicizabile, cu trimitere la medicii specialiști în vederea consilierii privind orientarea școlară și profesională, în funcție și de eventualele abateri de la starea de sănătate.
(3)Examinarea medicală se face elevilor din clasa a IV-a și din ultimul an al școlilor profesionale.
(4)În ultimele două luni înainte de închiderea anului școlar vor fi examinați elevii din clasa I, prilej cu care va putea fi efectuată o comparație între starea de sănătate a acestora la intrarea în școală și, respectiv, la sfârșitul clasei I.
Personalul care asigură examinarea este format din:
a)asistentele medicale din colectivitățile de preșcolari, din unitățile școlare sau, în absența acestora, din personalul sanitar desemnat de medicul de familie. Acest personal efectuează măsurătorile somatometrice și determinările fiziometrice;
b)profesorul pentru învățământ preșcolar din grădinițe, care efectuează aprecierea dezvoltării neuropsihice și a limbajului și care consemnează sub semnătură datele obținute în fișa specială a preșcolarului;
c)medicul colectivității (școlar, al unității de învățământ sau de familie).
Preșcolarii și elevii care au fost depistați cu probleme de sănătate ce nu pot fi rezolvate de medicul examinator vor fi trimiși de către acesta la cabinetele de specialitate, pentru precizarea diagnosticului și a atitudinii terapeutice.
Examinările medicale periodice de bilanț ale stării de sănătate se realizează după cum urmează:
a)efectuarea anamnezei, cu accent pe: date fiziologice referitoare la pubertate, boli care au apărut în intervalul dintre ultima examinare medicală de bilanț și data examinării, deficiențe senzoriale, de limbaj, de dezvoltare mintală, date sociofamiliale, factori de risc;
b)efectuarea unui examen clinic pe aparate și sisteme, avându-se în vedere în cadrul acestuia și examenul endocrinologic;
c)efectuarea examenului dezvoltării fizice (somatoscopie, somatometrie, fiziometrie);
d)depistarea tulburărilor de vedere;
e)depistarea tulburărilor de auz;
f)depistarea întârzierilor în dezvoltarea neuropsihică la preșcolari;
g)înregistrarea datelor obținute în urma examinărilor medicale periodice de bilanț ale stării de sănătate în fișa medicală a copilului.
Documentele medicale necesare la înscrierea/frecventarea/terminarea unui ciclu de învățământ sunt prezentate în anexa nr. 3, iar normarea personalului medical din unitățile de învățământ este prevăzută în anexa nr. 4.
(1)Unitățile de învățământ, prin directorul școlii și în colaborare cu cadrele medicale, asigură condițiile necesare examinării și evaluării stării de sănătate a elevilor.
(2)Conducerea unităților de învățământ și autoritățile publice locale asigură condițiile igienico-sanitare de funcționare privind organizarea și desfășurarea, în bune condiții, a activității instructiv-educative, în conformitate cu Ordinul ministrului sănătății nr. 1955/1995 pentru aprobarea Normelor de igienă privind unitățile pentru ocrotirea, educarea și instruirea copiilor și tinerilor, cu modificările ulterioare.
Conducerea unităților de învățământ face demersuri pe lângă autoritățile publice locale în vederea respectării prevederilor legale cu privire la: prevenirea consumului de substanțe toxice, asigurarea unei alimentații sănătoase în unitățile de învățământ, derularea programelor și proiectelor naționale guvernamentale.
În unitățile de învățământ se organizează activități educative extracurriculare și extrașcolare pentru promovarea unui stil de viață sănătos.
Unitățile de învățământ prezintă în oferta lor activități formale de educație pentru sănătate.
Unitățile de învățământ încheie parteneriate cu instituții guvernamentale și neguvernamentale în vederea promovării stilului de viață sănătos și responsabil în rândul elevilor.
Unitățile de învățământ colaborează cu comunitatea locală și cu părinții/reprezentanții legali ai elevilor pentru promovarea principiilor de viață sănătoasă.
Unitățile de învățământ au obligația să informeze părinții sau reprezentanții legali ai elevilor că semnarea contractului educațional include și responsabilitatea acestora față de sănătatea propriilor copii și în afara școlii, în vederea asigurării unui climat sănătos la nivel de clasă/grupă și a evitării degradării stării de sănătate a celorlalți elevi/preșcolari din colectivitate/unitatea de învățământ, și să includă în regulamentul de ordine interioară aspecte legate de asistența medicală și promovarea stilului de viață sănătos.
Copiii cetățenilor rezidenți pe teritoriul României, înscriși în unități de învățământ de stat și particulare autorizate/acreditate, beneficiază de asistență medicală gratuită, în condițiile prezentei metodologii.
Prezenta metodologie, cu atribuții partajate, este elaborată în baza Legii nr. 95/2006, cu modificările și completările ulterioare, a Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 162/2008, aprobată prin Legea nr. 174/2011, cu modificările ulterioare, și a Ordinului ministrului sănătății și familiei nr. 653/2001, cu modificările ulterioare, și intră în vigoare la 30 de zile după publicarea acesteia în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Anexele nr. 1-4 fac parte integrantă din prezenta metodologie.
la metodologie
Atribuțiile personalului implicat în asistența medicală
și de medicină dentară acordată preșcolarilor și elevilor
și pentru promovarea unui stil de viață sănătos
și a educației pentru sănătate
I. Atribuțiile medicului școlar/medicului, după caz
| Tipul de servicii | Atribuții specifice |
|---|---|
| Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi | |
| Identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității | a) Semnalează directorului școlii și instituțiilor publice cu atribuții de control încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricționate la comercializare în școli). b) Semnalează nevoile de amenajare și dotare a cabinetelor directorului unității de învățământ și comunității locale. c) Controlează respectarea condițiilor de igienă din spațiile de învățământ, de cazare și alimentație din unitățile de învățământ arondate. d) Supraveghează recoltarea de produse biologice pentru investiga- țiile de laborator, în vederea depistării afecțiunilor infecto- contagioase la subiecți și contacți. e) Urmărește modul de respectare a normelor de igienă a procesului instructiv-educativ (teoretic, practic și la orele de educație fizică). f) Controlează, prin sondaj, igiena individuală a preșcolarilor și școlarilor. g) Verifică efectuarea periodică a examinărilor medicale ale personalului didactic și administrativ-gospodăresc din unitățile arondate, conform reglementărilor de sănătate și securitate în muncă. |
| Gestionarea circuitelor funcționale | a) Evaluează circuitele funcționale și propune toate măsurile pentru conformarea la standardele și normele de igienă. b) Prezintă măsurile necesare directorului unității de învățământ. c) Sprijină conducerea unității de învățământ în menținerea condițiilor igienico-sanitare în conformitate cu normele în vigoare. d) Verifică implementarea măsurilor propuse. |
| Verificarea respectării reglemen- tărilor de sănătate publică | a) Constată abaterile de la normele de igienă și antiepidemice. b) Informează, în scris, directorul școlii și/sau reprezentanții direcției de sănătate publică județene, respectiv a municipiului București în legătură cu aceste abateri. c) Supervizează corectarea abaterilor. d) Raportează la Direcția de sănătate publică județeană și a municipiului București, în conformitate cu legislația în vigoare, toate cazurile și/sau focarele de boli transmisibile, efectuează ancheta epidemiologică în colectivitate sub îndrumarea direcțiilor de sănătate publică județene și a municipiului București și implementează măsurile necesare, stabilite conform metodologiilor elaborate de Institutul Național de Sănătate Publică. |
| Verificarea condițiilor și a modului de preparare și servire a hranei | a) Vizează întocmirea meniurilor din grădinițe și cantine școlare. b) Supraveghează efectuarea anchetelor alimentare periodice pentru verificarea respectării unei alimentații sănătoase. c) Verifică starea de sănătate a personalului blocului alimentar din grădinițe și cantine școlare, în vederea prevenirii producerii de toxiinfecții alimentare. d) Dispune măsurile necesare pentru rezolvarea imediată a eventu- alelor nereguli constatate. e) Informează operativ directorul unității de învățământ despre neregulile constate și despre măsurile ce trebuie adoptate. |
| Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective | |
| Servicii curente | Asigură aprovizionarea cabinetului medical cu medicamente pentru aparatul de urgență, materiale sanitare și cu instrumentar medical (în colaborare cu medicul coordonator, după caz). |
| Imunizări | a) Efectuează triajul epidemiologic, la intrarea și revenirea în colectivitate după vacanțele școlare, precum și realizarea de imunizări în situații epidemiologice speciale, stabilite prin norme aprobate prin ordin al ministrului sănătății. b) Verifică antecedentele vaccinale ale copiilor la înscrierea în colectivitate și pe întreg parcursul procesului de învățământ, informează și îndrumă părinții/aparținătorii legali către medicul de familie pentru efectuarea vaccinărilor în cazul în care acestea nu au fost efectuate corespunzător vârstei, conform recomandărilor prevăzute în Calendarul de vaccinări, din cadrul Programului național de vaccinare derulat de Ministerul Sănătății. c) Eliberează, la cererea părinților sau a tutorelui legal instituit al copiilor, fișa cu vaccinările efectuate până la data de 1 mai 2015 în unitatea de învățământ, în vederea transmiterii către medicul de familie a informațiilor complete privind vaccinarea copiilor. d) Organizează activitatea de vaccinare în situații epidemiologice speciale, respectând condițiile de igienă și de siguranță. e) Colaborează cu direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București în vederea aprovizionării cu vaccinurile necesare în situații epidemiologice speciale. f) Se îngrijește de întocmirea corectă a evidențelor necesare și de raportarea activităților de imunizare realizate în situații epidemiologice speciale, conform normelor stabilite prin ordin al ministrului sănătății. g) Eliberează părinților sau tutorilor legali instituiți ai copiilor adeverințe de vaccinare în cazul efectuării vaccinărilor în situații epidemiologice speciale, în vederea transmiterii către medicul de familie. |
| Triaj epidemiologic | a) Inițiază supravegherea epidemiologică a preșcolarilor din grădinițe și a elevilor. b) Depistează, izolează și declară orice boală infectocontagioasă, în funcție de grupă. c) Participă la efectuarea de acțiuni de investigare epidemiologică a elevilor suspecți sau contacți din focarele de boli transmi- sibile, sub îndrumarea metodologică a medicilor epidemiologi. d) Aplică tratamentele chimioprofilactice în focare, la indicația medicilor epidemiologi. e) Inițiază acțiuni de dezinfecție-dezinsecție și deparazitare în cazul focarelor parazitare (pediculoză, scabie), virale sau microbiene (tuberculoză, infecții streptococice, boli diareice acute etc.) din grădinițe și școli, conform normelor Ministerului Sănătății. f) Inițiază acțiuni de supraveghere epidemiologică a virozelor respiratorii în sezonul epidemic. g) Efectuează triajul epidemiologic după vacanțele școlare sau ori de câte ori este nevoie. h) Depistează activ, prin examinări periodice, anginele strepto- cocice și urmărește tratamentul cazurilor depistate. |
| Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor | |
| Evaluarea stării de sănătate | a) Participă la anchetele stării de sănătate inițiate în unitățile de copii și tineri arondate. b) Asigură asistență medicală pe perioada desfășurării examenelor naționale. c) Prezintă în consiliile profesorale ale unităților de învățământ arondate o analiză anuală a stării de sănătate a copiilor. d) Examinează elevii care vor fi supuși imunizărilor profilactice, pentru stabilirea eventualelor contraindicații, și supraveghează efectuarea vaccinărilor și apariția reacțiilor adverse postimunizare (RAPI). e) Examinează toți preșcolarii din grădinițe și elevii - examenul medical de bilanț al stării de sănătate din clasele I, a IV-a, a VIII-a, a XII-a/a XIII-a și ultimul an al școlilor profesionale, pentru aprecierea nivelului de dezvoltare fizică și neuropsihică și pentru depistarea precoce a unor eventuale afecțiuni. f) Selecționează, din punct de vedere medical, elevii cu probleme de sănătate, în vederea orientării lor școlare și profesionale la terminarea învățământului gimnazial și liceal. g) Examinează preșcolarii și elevii care vor participa la concursuri, olimpiade școlare (cu excepția celor sportive) și în vacanțe, în diferite tipuri de tabere, eliberând avizul epidemiologic, în care se va menționa și patologia cronică a copilului. g^1) Examinează preșcolarii și elevii care vor participa la activități/lecții de educație fizică și la concursuri/competiții sportive cu caracter de masă, eliberând avizul medical cu specificația «clinic sănătos», menționându-se, după caz, și patologia cronică a copilului. Pentru participările la evenimentele sportive destinate elevilor care practică sportul de performanță este necesar avizul medicilor specialiști de medicină sportivă. h) Vizează documentele medicale pentru obținerea de burse medicale școlare. |
| Monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice | Dispensarizează elevii din toate clasele, cu probleme de sănătate, aflați în evidența specială, în scop recuperator. |
| Elaborarea raportărilor curente pentru sistemul informațional din sănătate | Completează împreună cu cadrele medicale medii din subordine raportările curente privind morbiditatea înregistrată și activitatea cabinetelor medicale din grădinițe și școli. |
| Eliberarea documentelor medicale necesare | Eliberează adeverințe medicale la terminarea grădiniței, școlii generale, școlii profesionale și a liceului. |
| Servicii de asigurare a stării de sănătate individuale | |
| Acordarea de bilete de trimitere | Eliberează bilete de trimitere simple. |
| Acordarea de scutiri medicale | a) Eliberează pentru elevii cu probleme de sănătate documente medicale în vederea scutirii parțiale de efort fizic și de anumite condiții de muncă, în cadrul instruirii practice în atelierele școlare. b) Eliberează scutiri medicale de prezență la cursurile școlare pentru elevii bolnavi. c) Eliberează scutiri medicale, parțiale sau totale, de la orele de educație fizică școlară, în conformitate cu prevederile legale în vigoare. d) Vizează documentele medicale eliberate de alte unități sanitare pentru motivarea absențelor de la cursurile școlare. |
| Acordarea de îngrijiri pentru afecțiuni curente | a) Acordă, la nevoie, primul ajutor preșcolarilor și elevilor din unitățile de învățământ arondate medicilor, în limitele competențelor. b) Examinează, tratează și supraveghează medical preșcolarii și elevii, inclusiv pe cei izolați, până la preluarea lor de către familie/reprezentantul legal sau până la trimiterea la medicul specialist/de familie. |
| Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos | |
| Educația pentru sănătate | a) Medicul, împreună cu directorul unității de învățământ, inițiază, desfășoară și colaborează la organizarea diverselor activități de educație pentru sănătate în cel puțin următoarele domenii: (i) nutriție sănătoasă și prevenirea obezității; (ii) activitate fizică; (iii) prevenirea fumatului, a consumului de alcool, de droguri (inclusiv substanțe etnobotanice); (iv) viața de familie, inclusiv boli cu transmitere sexuală (BTS); (v) prevenirea accidentelor rutiere; (vi) pregătirea pentru acțiune în caz de dezastre; (vii) instruirea grupelor "Sanitarii pricepuți"; (viii) orice alte teme privind stilul de viață sănătos. (ix) prevenirea bolilor transmisibile, inclusiv prin imunizare. b) Inițiază și participă, după caz, la lecțiile de educație pentru sănătate. c) Participă la lectoratele cu părinții ale căror teme vizează sănătatea copiilor. d) Ține prelegeri, în consiliile profesorale, pe teme privind sănătatea copiilor. e) Organizează instruiri ale personalului didactic și administrativ în probleme de sănătate a copiilor. f) Consiliază cadrele didactice în legătură cu principiile promovării sănătății și ale educației pentru sănătate, în rândul preșcolarilor și elevilor. g) Participă la programe de educație medicală continuă, conform reglementărilor în vigoare. |
Pct. I al anexei 1 la metodologie a fost modificat de pct. 2, 3 și 4 ale art. I din ORDINUL nr. 5.057 din 26 august 2015, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 675 din 4 septembrie 2015.
II. Atribuțiile asistentului medical
| Tipul de servicii | Atribuții specifice |
|---|---|
| Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi | |
| Identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității | a) Semnalează medicului unității/directorului școlii, după caz, încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricționate la comercializare în școli). b) Semnalează medicului unității/directorului unității de învățământ nevoile de amenajare și dotare a cabinetului medical. c) Supraveghează modul în care se respectă orele de odihnă pasivă (somn) și activă (jocuri) a copiilor și condițiile în care se realizează aceasta. d) Îndrumă cadrele didactice în aplicarea metodelor de călire (aer, apă, soare, mișcare) a organismului copiilor. e) Supraveghează modul în care se respectă igiena individuală a copiilor din grădinițe în timpul spălării pe mâini a acestora și la servirea mesei. f) Controlează igiena individuală a elevilor, colaborând cu personalul didactic pentru remedierea situațiilor deficitare constatate. g) Izolează copiii suspecți de boli transmisibile și anunță urgent medicul colectivității, familia sau reprezentantul legal. h) Supraveghează focarele de boli transmisibile, aplicând măsurile antiepidemice față de contacți și efectuând recoltări de probe biologice, dezinfecții etc. i) Prezintă produsele biologice recoltate (exsudate nazofaringiene, materii fecale, urină) laboratoarelor de bacteriologie și ridică buletinele de analiză în situații de apariție a unor focare de boli transmisibile în colectivitate. j) Întocmește zilnic în comunitatea de preșcolari și elevi evidența copiilor absenți din motive medicale, urmărind ca revenirea acestora în colectivitate să fie condiționată de prezentarea avizului epidemiologic favorabil, eliberat de medicul de familie, pentru absențe ce depășesc 3 zile. k) Controlează zilnic respectarea normelor de igienă din grădinițe (săli de grupă, bloc alimentar, dormitoare, spălătorie-călcătorie, grupuri sanitare, curte etc.) și școli, spațiile de învățământ (săli de clasă, laboratoare, ateliere școlare, grupuri sanitare, săli de sport), de cazare (dormitoare, săli de meditații, grupuri sanitare, spălătorii) și de alimentație (bucătării și anexele acestora, săli de mese - consemnând în caietul special destinat toate constatările făcute și aducând operativ la cunoștință medi- cului și, după caz, conducerii unității deficiențele constatate. l) Execută acțiuni de combatere a bolilor transmisibile din focarele existente în școli, întocmind și fișe de focar (prelevarea de tampoane pentru exsudate nazofaringiene, consilierea elevilor cu pediculoză și scabie). |
| Gestionarea circuitelor funcționale | Evaluează circuitele funcționale sub supervizarea medicului și propune acestuia măsurile necesare pentru conformarea la standardele și normele de igienă. |
| Verificarea respectării reglemen- tărilor de sănătate publică | a) Constată abaterile de la normele de igienă și antiepidemice. b) Informează medicul sau, în lipsa acestuia, directorul școlii și/sau reprezentanții direcției de sănătate publică județene, respectiv a municipiului București asupra acestor abateri. c) Supervizează corectarea abaterilor, în funcție de responsabi- litățile stabilite de medic. |
| Verificarea condițiilor și a modului de preparare și servire a hranei | a) Participă la întocmirea meniurilor săptămânale și la efectuarea periodică a anchetelor privind alimentația preșcolarilor și elevilor. b) Consemnează zilnic, în cadrul fiecărei ture, într-un caiet anume destinat pentru controlul blocului alimentar constatările privind starea de igienă a acestuia, starea agregatelor frigorifice, calitatea alimentelor scoase din magazie și a mâncării, igiena individuală a personalului blocului alimentar și starea de sănătate a acestuia, cu interdicția de a presta activități în bucătărie pentru persoanele care prezintă febră, diaree, infecții ale pielii, tuse cu expectorație, amigdalite pultacee, aducând la cunoștință conducerii grădiniței aceste constatări. c) Asistă la scoaterea alimentelor din magazie și controlează calitatea organoleptică a acestora, semnând foaia de alimentație privind calitatea alimentelor. d) Controlează zilnic proprietățile organoleptice ale alimentelor scoase din magazie și modul de funcționare a agregatelor frigorifice din blocul alimentar. e) Verifică starea de sănătate a personalului blocului alimentar din grădinițe și din cantinele școlare, în vederea prevenirii producerii de toxiinfecții alimentare. |
| Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective | |
| Servicii curente | a) Gestionează, în condițiile legii și pe baza normelor Ministerului Sănătății, instrumentarul, materialele sanitare și medicamentele de la aparatul de urgență și răspunde de utilizarea lor corectă. b) Însoțește, după caz, copiii din grădiniță în situația deplasării acestora într-o tabără de vacanță, pe toată durata acesteia. c) Asigură asistența medicală în taberele de odihnă pentru preșcolari, scop în care poate fi detașat în aceste unități. d) Urmărește aprovizionarea cabinetului medical cu medicamente pentru aparatul de urgență, materialele sanitare și cu instrumen- tarul medical, sub supravegherea medicului. e) Urmărește și consiliază educatoarele în aprecierea dezvoltării neuropsihomotorie și a limbajului preșcolarilor, consemnând în fișele medicale ale copiilor rezultatul aprecierii. f) Aplică, în conformitate cu instrucțiunile Ministerului Sănătății, tratamentul profilactic al preșcolarilor, sub supravegherea medicului colectivității. g) Supraveghează starea de sănătate și de igienă individuală a copiilor, iar în situații de urgență anunță, după caz, medicul colectivității, serviciul de ambulanță, conducerea unității de învățământ, precum și familiile/reprezentantul legal al preșcolarilor și elevilor. |
| Imunizări | a) Efectuează catagrafia copiilor eligibili pentru imunizări în situații epidemiologice speciale. b) Efectuează, sub supravegherea medicului, imunizările în situații epidemiologice speciale. c) Înregistrează imunizările efectuate în situații epidemiologice speciale în fișa de consultație și în registrul de vaccinări. d) Îndeplinește măsurile stabilite de medic pentru organizarea activității de imunizare în situații epidemiologice speciale. |
| Triaj epidemiologic | a) Efectuează zilnic controlul medical (triajul epidemiologic) al copiilor din grădinițe. b) Efectuează triajul epidemiologic al tuturor elevilor după fiecare vacanță, precum și alte triaje, atunci când este cazul. c) Depistează și izolează orice boală infectocontagioasă, informând medicul despre aceasta. d) Participă la efectuarea de acțiuni de investigare epidemiologică a elevilor suspecți sau contacți din focarele de boli transmi- sibile, sub îndrumarea medicului. e) Aplică tratamentele chimioprofilactice în focare, la indicația medicului. f) Execută acțiuni antiparazitare și antiinfecțioase în focarele din grădinițe și școli, conform normelor Ministerului Sănătății. g) Execută acțiunile de supraveghere epidemiologică a virozelor respiratorii în sezonul epidemic, conform sarcinilor repartizate de medic. |
| Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor | |
| Evaluarea stării de sănătate | a) Participă, sub îndrumarea medicului, la anchetele stării de sănătate inițiate în unitățile de copii și tineri arondate, conform dispozițiilor medicului. b) Participă alături de medicul colectivității la examinarea medicală de bilanț a stării de sănătate a elevilor. c) Efectuează somatometria în cadrul examenului medical, înscriind datele rezultate în fișele medicale. d) Participă la examenul dezvoltării fizice a elevilor: somatometrie (înălțime, greutate, perimetru toracic), somatoscopie, fiziometrie (tensiune arterială, frecvență cardiacă, forță musculară manuală, capacitate vitală pulmonară) și altele, cu consemnarea rezultatelor în fișele medicale. e) Consemnează în fișele medicale ale elevilor rezultatele examinărilor medicale de bilanț ale stării de sănătate și rezultatele controalelor elevilor dispensarizați, sub supravegherea medicului școlii, precum și motivările absențelor elevilor din cauze medicale, scutirile medicale de la orele de educație fizică școlară ori scutirile medicale de efort fizic la instruirea practică școlară. f) Participă alături de medic la vizita medicală a elevilor care se înscriu în licee de specialitate și școli profesionale. g) Participă sau prezintă, după caz, în consiliile profesorale ale școlilor o analiză anuală a stării de sănătate a elevilor. h) Participă la examinarea elevilor care vor fi supuși imunizărilor profilactice pentru stabilirea eventualelor contraindicații medicale. i) Colaborează la efectuarea vaccinărilor și supraveghează apariția reacțiilor adverse postimunizare (RAPI). |
| Monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice | Înregistrează și supraveghează copiii cu afecțiuni cronice, consemnând în fișe rezultatele examenelor medicale, iar în registrul de evidență specială, datele controalelor medicale. |
| Elaborarea raportărilor curente pentru sistemul informațional din sănătate | a) Completează documentele medicale ale copiilor care urmează să fie înscriși în clasa I. b) Execută activități de statistică sanitară prin completarea raportărilor curente, calcularea indicilor de dezvoltare fizică și de morbiditate (incidență, prevalență etc.). c) Completează, sub supravegherea medicului, formularele statistice lunare și anuale privind activitatea cabinetului medical școlar, calculând indicatorii de prevalență, incidență și structură a morbidității. d) Completează adeverințele medicale ale elevilor care termină clasa a IX-a, a XII-a și ultimul an al școlilor profesionale. |
| Eliberarea documentelor medicale necesare | - |
| Servicii de asigurare a stării de sănătate individuale | |
| Acordarea de scutiri medicale | - |
| Acordarea de îngrijiri pentru afecțiuni curente | a) Acordă, în limita competențelor, la nevoie, primul ajutor preșcolarilor și elevilor din unitățile de învățământ arondate, apelează Serviciul unic de urgență - 112 și supraveghează transportul preșcolarilor la unitățile sanitare. b) Efectuează tratamente curente preșcolarilor, la indicația medicului. c) Supraveghează preșcolarii și elevii izolați în infirmerie și efectuează tratamentul indicat acestora de către medic. d) Completează, sub supravegherea medicului colectivității, condica de medicamente și de materiale sanitare pentru aparatul de urgență. |
| Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos | |
| Educația pentru sănătate | a) Colaborează cu educatoarele la formarea deprinderilor de igienă individuală la preșcolari. b) Efectuează, sub îndrumarea medicului colectivității, activități de educație pentru sănătate cu părinții, cu copiii și cu personalul didactic auxiliar din grădiniță și, respectiv, în rândul elevilor, al familiilor elevilor și al cadrelor didactice. c) Instruiește grupele sanitare și însoțește la concursuri, în toate fazele superioare, echipa selecționată. d) Colaborează cu cadrele didactice în susținerea lecțiilor sau a prelegerilor privind educația pentru sănătate a elevilor, pe clase și, eventual, separat pe sexe, inclusiv pe probleme de prim ajutor, cu demonstrații practice. e) Participă la lectoratele cu părinții elevilor pe teme de educație pentru sănătate. f) Desfășoară acțiuni de educație pentru sănătate în rândul cadrelor didactice, inclusiv prin lecții și demonstrații de prim ajutor. g) Participă la consiliile profesorale în care se discută și se iau măsuri vizând aspectele sanitare din unitatea de învățământ. h) Instruiește personalul administrativ și de îngrijire din spațiile de învățământ, cazare și de alimentație cu privire la sarcinile ce îi revin în asigurarea stării de igienă în spațiile respective. i) Participă la instruiri profesionale. j) Participă la programe de educație medicală continuă conform reglementărilor în vigoare. |
Pct. II al anexei 1 la metodologie a fost modificat de pct. 5 și 6 ale art. I din ORDINUL nr. 5.057 din 26 august 2015, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 675 din 4 septembrie 2015.
III. Atribuțiile medicului dentist școlar
| Tipul de servicii | Atribuții specifice |
|---|---|
| Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi | |
| Identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității | a) Semnalează managerului școlii și instituțiilor publice cu atribuții de control încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricționate la comercializare în școli). b) Semnalează nevoile de amenajare, dotare, aprovizionare cu instrumentar, materiale sanitare și tot ceea ce este necesar pentru o bună funcționare a cabinetului managerului școlii și comunității locale. |
| Gestionarea circuitelor funcționale | a) Evaluează circuitele funcționale în cabinetul propriu și propune toate măsurile pentru conformarea la standardele și normele de igienă. b) Aduce la cunoștință directorului unității de învățământ măsurile necesare. c) Urmărește implementarea măsurilor propuse. |
| Verificarea respectării reglemen- tărilor de sănătate publică | a) Aplică și controlează respectarea măsurilor de igienă și antiepidemice. b) Controlează sterilizarea corectă a aparaturii și instrumen- tarului medical. |
| Verificarea condițiilor și a modului de preparare și servire a hranei | - |
| Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective | |
| Servicii curente | Asigură aprovizionarea cabinetului cu medicamente pentru aparatul de urgență, materiale sanitare și cu instrumentar medical. |
| Imunizări | - |
| Triaj epidemiologic | - |
| Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor | |
| Evaluarea stării de sănătate | a) Participă la anchetele stării de sănătate inițiate în unitățile de învățământ arondate. b) Aplică măsuri de igienă orodentară, de profilaxie a cariei dentare și a afecțiunilor orodentare. c) Efectuează examinări periodice ale aparatului orodentar al preșcolarilor și elevilor și trimite la specialist cazurile care depășesc competența cabinetului stomatologic școlar. d) Asigură profilaxia funcțională de condiționare a obiceiurilor vicioase. e) Examinează parodonțiul în vederea decelării semnelor clinice de debut al unei îmbolnăviri cronice. f) Urmărește dezvoltarea armonioasă a aparatului dentomaxilar prin conservarea și refacerea morfologiei dentare. g) Depistează activ afecțiunile orodentare. h) Întocmește la sfârșitul fiecărui ciclu de învățământ bilanțul de sănătate orodentară care va însoți fișa medicală a copiilor și elevilor în ciclul următor. |
| Monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice | a) Dispensarizează afecțiunile orodentare depistate. b) Împreună cu specialiștii parodontologi dispensarizează elevii care prezintă anomalii dentomaxilare și parodontopatii și efectuează tratamentele indicate de aceștia. |
| Elaborarea raportărilor curente pentru sistemul informațional din sănătate | Raportează anual direcției de sănătate publică județene/a municipiul București starea de sănătate orodentară a copiilor și tinerilor din colectivitățile arondate. |
| Eliberarea documentelor medicale necesare | - |
| Servicii de tratare a stării de sănătate individuale | |
| Acordarea de scutiri medicale | Eliberează scutiri medicale pentru absențe de la cursuri din motive stomatologice, în condițiile stabilite prin norme ale Ministerului Sănătății. |
| Acordarea de îngrijiri pentru afecțiuni curente | a) Examinează, stabilește diagnosticul și efectuează tratamentul cariilor dentare. b) Urmărește refacerea morfologiei funcționale a dinților temporari și permanenți. c) Efectuează intervenții de mică chirurgie stomatologică (extracții de dinți, incizii de abcese dentare). d) Depistează precoce leziunile precanceroase și formele de debut al bolii canceroase la nivelul cavității bucale și îndrumă pacientul către serviciul de specialitate. e) Acordă primul ajutor în caz de urgență, în limita competențelor. |
| Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos | |
| Educația pentru sănătate | Efectuează educația preșcolarilor și elevilor în vederea realizării profilaxiei cariei dentare și a anomaliilor dentomaxilare. |
IV. Atribuțiile cadrului mediu dentist
| Tipul de servicii | Atribuții specifice |
|---|---|
| Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi | |
| Identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității | Aplică măsurile de igienă și antiepidemice în cadrul cabinetului stomatologic, stabilite de medicul stomatolog. |
| Gestionarea circuitelor funcționale | - |
| Verificarea respectării reglemen- tărilor de sănătate publică | - |
| Verificarea condițiilor și a modului de preparare și servire a hranei | - |
| Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective | |
| Servicii curente | a) Asigură aprovizionarea cabinetului medical cu medicamente pentru aparatul de urgență, cu materiale sanitare și cu instrumentar medical. b) Gestionează, în condițiile legii și în conformitate cu reglemen- tările Ministerului Sănătății, instrumentarul, materialele sanitare și medicamentele din cabinetul de medicină dentară. c) Efectuează și răspunde de sterilizarea instrumentarului. |
| Imunizări | - |
| Triaj epidemiologic | a) Participă la efectuarea de acțiuni de investigare epidemiologică a elevilor suspecți sau contacți din focarele de boli transmi- sibile, sub îndrumarea metodologică a medicilor și la solicitarea acestora. b) Participă la acțiunile de triaj epidemiologic, la solicitarea medicului unității de învățământ. |
| Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor | |
| Evaluarea stării de sănătate | Desfășoară activitate de medicină preventivă împreună cu medicul dentist și sub îndrumarea acestuia (examene medicale, activitate de educație pentru sănătate, controlul aplicării și respectării normelor de igienă orodentară, cu accent pe prevenirea cariei dentare). |
| Monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice | - |
| Elaborarea raportărilor curente pentru sistemul informațional din sănătate | Completează, sub supravegherea medicului dentist, rapoartele statistice curente. |
| Eliberarea documentelor medicale necesare | - |
| Servicii de tratare a stării de sănătate individuale | |
| Acordarea de scutiri medicale | - |
| Acordarea de îngrijiri pentru afecțiuni curente | a) Desfășoară activitate de medicină curativă împreună cu medicul dentist și sub îndrumarea acestuia. b) Asigură, în limita competențelor, primul ajutor în caz de urgență preșcolarilor și elevilor. c) Asigură acordarea primului ajutor în caz de urgențe medico- chirurgicale în perioada examenului de bacalaureat. |
| Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos | |
| Educația pentru sănătate | a) Desfășoară în colaborare cu cadrele didactice diverse activități de educație pentru sănătate în domeniul sănătății orodentare. b) Inițiază și participă, după caz, la lecțiile de educație pentru sănătatea elevilor. c) Participă la lectoratele cu părinții pe teme privind sănătatea orodentară a copiilor. |
V. Atribuțiile direcției de sănătate publică județene/a municipiului București
| Tipul de servicii | Atribuții specifice |
|---|---|
| Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi | |
| Identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității | a) Verifică și controlează respectarea legislației în vigoare vizând determinanții comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricționate la comercializare în școli). b) Semnalează riscurile pentru sănătatea copiilor și tinerilor autorităților administrației publice locale, directorilor unită- ților de învățământ și Ministerului Sănătății, după caz. c) Verifică administrația publică locală privind modul de asigurare a resurselor umane și financiare necesare pentru asistența medicală a preșcolarilor și elevilor în unitățile de învățământ. |
| Gestionarea circuitelor funcționale | Controlează modul de respectare a circuitelor funcționale și acordarea de consultanță pentru organizarea adecvată a acestora. |
| Verificarea respectării reglemen- tărilor de sănătate publică | a) Verifică respectarea reglementărilor de sănătate publică. b) Constată abaterile, întocmește planuri de conformare și verifică implementarea acestora. |
| Verificarea condițiilor și a modului de preparare și servire a hranei | a) Verifică condițiile și modul de preparare și servire a hranei. b) Constată abaterile în domeniu și recomandă măsuri specifice pentru corectarea acestora. |
| Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective | |
| Imunizări | a) Asigură, în situații epidemiologice speciale, vaccinurile necesare pentru imunizările realizate în cadrul unităților de învățământ. b) Transportă vaccinurile la unitățile de învățământ respectând lanțul de frig, și asigură lanțul de frig pe perioada campaniei de vaccinare în situații epidemiologice specifice. c) Primește raportările imunizărilor. d) Verifică modul de efectuare a imunizărilor la nivelul unităților de învățământ. |
| Triaj epidemiologic | Verifică efectuarea triajului epidemiologic. |
| Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor | |
| Evaluarea stării de sănătate | Verifică modul de realizare a examenelor de bilanț. |
| Monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice | - |
| Elaborarea raportărilor curente pentru sistemul informațional din sănătate | a) Primește raportările curente de la unitățile de învățământ. b) Realizează situații centralizate la nivelul județului privind starea de sănătate a copiilor și tinerilor. |
| Eliberarea documentelor medicale necesare | - |
| Servicii de tratare a stării de sănătate individuale | |
| Acordarea de scutiri medicale | - |
| Acordarea de îngrijiri pentru afecțiuni curente | - |
| Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos | |
| Educația pentru sănătate | Inițiază, aprobă și susține, la nivel județean, în colaborare cu inspectoratele școlare, campanii de educație pentru sănătate. |
Pct. V al anexei 1 la metodologie a fost modificat de pct. 7 al art. I din ORDINUL nr. 5.057 din 26 august 2015, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 675 din 4 septembrie 2015.
VI. Atribuțiile directorului unității de învățământ
| Tipul de servicii | Atribuții specifice |
|---|---|
| Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi | |
| Identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității | a) Semnalează instituțiilor publice cu atribuții de control încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricționate la comercializare în școli). b) Semnalează nevoile de amenajare și dotare a cabinetelor medicale administrației publice locale. c) Prioritizează problemele de sănătate ale colectivității, prin realizarea de amenajări și dotări la nivelul unității de învățământ. d) Dispune măsurile necesare pentru respectarea normelor de igienă a procesului instructiv-educativ. e) Respectă prevederile în vigoare privind sănătatea și securitatea în muncă în ceea ce privește personalul din subordine. f) Solicită, în situații deosebite, examene medicale suplimentare, cu avizul consiliului de administrație al unității de învățământ. |
| Gestionarea circuitelor funcționale | a) Sprijină personalul medical în evaluarea și conformarea la standarde a circuitelor funcționale. b) Dispune măsuri și identifică resurse pentru gestionarea corectă a circuitelor funcționale. |
| Verificarea respectării reglemen- tărilor de sănătate publică | a) Aduce la cunoștința forurilor superioare - inspectoratul școlar, direcția de sănătate publică, administrația locală - abaterile de la normele de igienă și antiepidemice. b) Implementează recomandările și planurile de conformare ale direcției de sănătate publică. c) Dispune măsuri proprii și numește responsabili pentru corectarea abaterilor. |
| Verificarea condițiilor și a modului de preparare și servire a hranei | a) Dispune măsurile necesare pentru rezolvarea imediată a neregulilor semnalate de medic. b) Respectă recomandările medicului la achiziționarea/solicitarea achiziționării de alimente către administrația publică locală. c) Dispune măsurile necesare pentru implementarea în unitatea de învățământ a programelor guvernamentale de nutriție de tipul "Cornul și laptele", "Fructe în școli", precum și altor programe naționale. |
| Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective | |
| Servicii curente | a) Face solicitări către administrația publică locală, în colaborare cu medicul, în vederea asigurării bunurilor materiale pentru dotarea cabinetului medical în conformitate cu prevederile anexei nr. 2 la prezenta metodologie. b) Sprijină acțiunile profilactice organizate și desfășurate de alte foruri medicale în școli. |
| Imunizări | a) Dispune măsuri care să faciliteze efectuarea imunizărilor. b) Dispune măsurile propuse de medic pentru asigurarea lanțului de frig în unitatea de învățământ. c) Aduce la cunoștința autorităților publice locale resursele necesare pentru efectuarea imunizărilor. d) Facilitează informarea cadrelor didactice și a părinților, realizată de către cadrele medicale, în legătură cu procesul de imunizare. |
| Triaj epidemiologic | Sprijină personalul medical în efectuarea triajului epidemiologic și dispune măsurile propuse de acesta. |
| Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor | |
| Evaluarea stării de sănătate | Sprijină personalul medical în evaluarea stării de sănătate a elevilor prin dispunerea măsurilor propuse de acesta. |
| Monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice | - |
| Elaborarea raportărilor curente pentru sistemul informațional din sănătate | - |
| Eliberarea documentelor medicale necesare | - |
| Servicii de tratare a stării de sănătate individuale | |
| Acordarea de scutiri medicale | - |
| Acordarea de îngrijiri pentru afecțiuni curente | - |
| Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos | |
| Educația pentru sănătate | a) Aprobă diversele activități de educație pentru sănătate desfășurate în unitatea de învățământ de către terți, pe baza recomandării medicului. b) Încurajează, susține și, după caz, participă la diversele activități de educație pentru sănătate organizate de personalul unității de învățământ. c) Dispune măsuri pentru susținerea/efectuarea activităților de educație pentru sănătate și educație sanitară de către personalul angajat. d) Se îngrijește de asigurarea resurselor materiale necesare activități de educație pentru sănătate. e) Poate să organizeze activități extracurriculare/cercuri de prim ajutor. f) Organizează și desfășoară activități extracurriculare și extrașcolare, de sine stătătoare sau în parteneriat, pentru formarea unui stil de viață sănătos. g) Include și prezintă în oferta școlii obiectul de studiu opțional "Educație pentru sănătate". |
VII. Atribuțiile dirigintelui/profesorului pentru învățământ primar și preșcolar
| Tipul de servicii | Atribuții specifice |
|---|---|
| Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi | |
| Identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității | Semnalează personalului medical și managerului unității de învățământ încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricționate la comercializare în școli). |
| Gestionarea circuitelor funcționale | Sprijină personalul medical în evaluarea și conformarea, la standarde, a circuitelor funcționale. |
| Verificarea respectării reglementărilor de sănătate publică | a) Aduce la cunoștința medicului și a directorului unității de învățământ abaterile de la normele de igienă și antiepidemice. b) Implementează recomandările, planurile de conformare și măsurile dispuse de medic și de directorul unității de învățământ, la indicația medicului și a asistentului medical. |
| Verificarea condițiilor și a modului de preparare și servire a | Implementează în grupa/clasa de care răspunde programele guvernamentale de nutriție de tipul "Cornul și laptele", "Fructe în școli", hranei precum și alte programe realizate la nivel național. |
| Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective | |
| Imunizări | a) Îndeplinește măsurile recomandate de medic pentru facilitarea efectuării imunizărilor; b) Informează copiii despre importanța și beneficiile imunizării. c) Asigură interfața cu părinții, astfel încât aceștia să faciliteze și, respectiv, să accepte desfășurarea imunizărilor, în interesul superior al copilului. |
| Triaj epidemiologic | Sprijină personalul medical în efectuarea triajului epidemiologic și îndeplinește măsurile propuse de acesta. |
| Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor | |
| Evaluarea stării de sănătate | Sprijină personalul medical în evaluarea stării de sănătate a elevilor și îndeplinește măsurile propuse de acesta. |
| Monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice | Aduce operativ la cunoștința personalului medical cazurile de copii cu boli cronice din grupă/clasă. |
| Elaborarea raportărilor curente pentru sistemul informațional din sănătate | - |
| Eliberarea documentelor medicale necesare | Se îngrijește de existența documentelor medicale necesare (scutiri medicale, avize epidemiologice) la integrarea/reintegrarea copiilor în colectivități. |
| Servicii de tratare a stării de sănătate individuale | |
| Acordarea de scutiri medicale | Urmărește viza medicului unității de învățământ, acolo unde este cazul. |
| Acordarea de îngrijiri pentru afecțiuni curente | a) Informează operativ personalul medical al unității de învățământ în situații de necesitate de ajutor medical. b) Apelează Serviciul unic de urgență - 112 în situații de urgențe medicale. c) Informează operativ părinții/reprezentanții legali ai copiilor în situații de necesitate de ajutor medical. |
| Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos | |
| Educația pentru sănătate | a) Inițiază și desfășoară cu clasa/grupa activități de educație pentru sănătate în cel puțin următoarele domenii: (i) nutriție sănătoasă și prevenirea obezității; (ii) activitate fizică; (iii) prevenirea fumatului, a consumului de alcool, de droguri (inclusiv substanțe etnobotanice); (iv) viața de familie, inclusiv BTS; (v) prevenirea accidentelor rutiere; (vi) pregătirea pentru acțiuni în caz de dezastre; (vii) instruirea elevilor din cadrul cercurilor "Sanitarii pricepuți"; (viii) orice alte teme privind stilul de viață sănătos. (ix) prevenirea bolilor transmisibile, inclusiv prin imunizare b) Inițiază lecțiile de educație pentru sănătate preșcolarilor și elevilor. c) Organizează lectorate cu părinții pe teme privind stilul de viață sănătos. d) Urmărește crearea/consolidarea comportamentelor sanogene în rândul preșcolarilor/elevilor. e) Supervizează deprinderile de educație pentru sănătate, în general și pe cele de bază sanogene în rândul preșcolarilor/elevilor (spălatul mâinilor etc.). f) Controlează prin sondaj igiena individuală și aduce la cunoștința familiei/reprezentanților legali rezultatele. |
Pct. VII al anexei 1 la metodologie a fost modificat de pct. 8 al art. I din ORDINUL nr. 5.057 din 26 august 2015, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 675 din 4 septembrie 2015.
VIII. Atribuții specifice personalului didactic
| Tipul de servicii | Atribuții specifice |
|---|---|
| Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi | |
| Identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității | Semnalează personalului medical și directorului unității de învățământ încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricționate la comercializare în școli). |
| Gestionarea circuitelor funcționale | Sprijină personalul medical în evaluarea și conformarea la standarde a circuitelor funcționale. |
| Verificarea respectării reglementărilor de sănătate publică | a) Aduce la cunoștința medicului și a directorului unității de învățământ abaterile de la normele de igienă și antiepidemice. b) Implementează recomandările, planurile de conformare și măsurile dispuse de medic și de directorul unității de învățământ, la indicația medicului și a asistentului medical. |
| Verificarea condițiilor și a modului de preparare și servire a hranei | Sprijină implementarea în unitatea de învățământ a programelor guvernamentale de nutriție de tipul "Cornul și laptele", "Fructe în școli" etc. |
| Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective | |
| Imunizări | Îndeplinește măsurile recomandate de medic pentru facilitarea efectuării imunizărilor. |
| Triaj epidemiologic | Sprijină personalul medical în efectuarea triajului epidemiologic și îndeplinește măsurile propuse de acesta. |
| Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor | |
| Evaluarea stării de sănătate | Sprijină personalul medical în evaluarea stării de sănătate a elevilor și îndeplinește măsurile propuse de acesta. |
| Monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice | Aduce operativ la cunoștința personalului medical cazurile de copii cu boli cronice din grupă/clasă. |
| Elaborarea raportărilor curente pentru sistemul informațional din sănătate | - |
| Eliberarea documentelor medicale necesare | - |
| Servicii de tratare a stării de sănătate individuale | |
| Acordarea de scutiri medicale | - |
| Acordarea de îngrijiri pentru afecțiuni curente | a) Informează operativ personalul medical al unității de învățământ în situații de necesitate de ajutor medical. b) Apelează Serviciul unic de urgență - 112 - în situații de urgențe medicale. c) Informează operativ dirigintele, directorul unității de învățământ și, după caz, părinții în situații de necesitate de ajutor medical. |
| Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos | |
| Educația pentru sănătate | a) Inițiază, desfășoară și participă la activitățile de educație pentru sănătate în cel puțin următoarele domenii: (i) nutriție sănătoasă și prevenirea obezității; (ii) activitate fizică; (iii) prevenirea fumatului, a consumului de alcool, de droguri (inclusiv substanțe etnobotanice); (iv) viața de familie, inclusiv BTS; (v) prevenirea accidentelor rutiere; (vi) pregătirea pentru acțiune în caz dezastre; (vii) instruirea grupelor "Sanitarii pricepuți"; (viii) orice alte teme privind stilul de viață sănătos. (ix) prevenirea bolilor transmisibile, inclusiv prin imunizare. b) Participă, în funcție de specialitate și de solicitări, la lectorate cu părinții pe teme privind stilul de viață sănătos. c) Urmărește crearea/consolidarea comportamentelor sanogene în rândul preșcolarilor/elevilor. d) Supervizează deprinderile de educație pentru sănătate de bază sanogene în rândul preșcolarilor/elevilor (spălatul mâinilor etc.). |
Pct. VIII al anexei 1 la metodologie a fost modificat de pct. 9 al art. I din ORDINUL nr. 5.057 din 26 august 2015, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 675 din 4 septembrie 2015.
IX. Atribuții specifice personalului didactic auxiliar
| Tipul de servicii | Atribuții specifice |
|---|---|
| Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi | |
| Identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității | Semnalează personalului medical, directorului unității de învățământ sau cadrelor didactice, după caz, încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricționate la comercializare în școli). |
| Gestionarea circuitelor funcționale | La solicitarea conducerii unității de învățământ, sprijină personalul medical în evaluarea și conformarea la standarde a circuitelor funcționale. |
| Verificarea respectării reglementărilor de sănătate publică | - |
| Verificarea condițiilor și a modului de preparare și servire a hranei | La solicitarea conducerii unității de învățământ, sprijină implementarea în unitatea de învățământ a programelor guvernamentale de nutriție de tipul "Cornul și laptele", "Fructe în școli", precum și a altor programe naționale etc. |
| Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective | |
| Imunizări | La solicitarea conducerii unității de învățământ, îndeplinește măsurile recomandate de medic pentru facilitarea efectuării imunizărilor. |
| Triaj epidemiologic | Sprijină, la solicitare, personalul medical sau personalul didactic în efectuarea triajului epidemiologic. |
| Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor | |
| Evaluarea stării de sănătate | - |
| Monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice | - |
| Elaborarea raportărilor curente pentru sistemul informațional din sănătate | - |
| Eliberarea documentelor medicale necesare | - |
| Servicii de tratare a stării de sănătate individuale | |
| Acordarea de scutiri medicale | - |
| Acordarea de îngrijiri pentru afecțiuni curente | - |
| Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos | |
| Educația pentru sănătate | La solicitare, sprijină și participă la activitățile de educație pentru sănătate desfășurate în unitatea de învățământ. |
X. Atribuții specifice personalului nedidactic
| Tipul de servicii | Atribuții specifice |
|---|---|
| Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi | |
| Identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității | Semnalează personalului medical, directorului unității de învățământ sau cadrelor didactice, după caz, încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricționate la comercializare în școli). |
| Gestionarea circuitelor funcționale | a) Îndeplinește atribuțiile funcționale în conformitate cu normele legale în vigoare. b) La solicitarea conducerii unității de învățământ, sprijină personalului medical în evaluarea și conformarea la standarde a circuitelor funcționale. |
| Verificarea respectării reglementărilor de sănătate publică | - |
| Verificarea condițiilor și a modului de preparare și servire a hranei | Contribuie la implementarea în unitatea de învățământ, în funcție de responsabilitățile delegate a programelor guvernamentale de nutriție de tipul "Cornul și laptele", "Fructe în școli", precum și a altor programe naționale. |
| Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective | |
| Imunizări | Îndeplinește activitățile recomandate de medic și, la solicitarea conducerii unității de învățământ, pentru facilitarea efectuării imunizărilor. |
| Triaj epidemiologic | La solicitarea conducerii unității de învățământ, sprijină personalul medical sau personalul didactic în efectuarea triajului epidemiologic. |
| Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor | |
| Evaluarea stării de sănătate | - |
| Monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice | - |
| Elaborarea raportărilor curente pentru sistemul informațional din sănătate | - |
| Eliberarea documentelor medicale necesare | - |
| Servicii de tratare a stării de sănătate individuale | |
| Acordarea de scutiri medicale | - |
| Acordarea de îngrijiri pentru afecțiuni curente | - |
| Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos | |
| Educația pentru sănătate | La solicitare, sprijină și participă la activitățile de educație pentru sănătate desfășurate în unitatea de învățământ. |
XI. Atribuțiile inspectoratului școlar județean/al municipiului București
| Tipul de servicii | Atribuții specifice |
|---|---|
| Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi | |
| Identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității | a) Semnalează instituțiilor publice cu atribuții de control încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricționate la comercializare în școli). b) Semnalează nevoile de amenajare și dotare administrației publice locale. c) Acordă atenție cu prioritate problemelor de sănătate a colectivităților în realizarea de amenajări și dotări la nivelul unităților de învățământ. |
| Gestionarea circuitelor funcționale | Sprijină directorul unității de învățământ în respectarea standardelor circuitelor funcționale. |
| Verificarea respectării reglementărilor de sănătate publică | - |
| Verificarea condițiilor și a modului de preparare și servire a hranei | - |
| Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective | |
| Imunizări | Dispune măsuri care să faciliteze efectuarea imunizărilor, la solicitarea direcțiilor de sănătate publică sau a unităților de învățământ. |
| Triaj epidemiologic | |
| Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor | |
| Evaluarea stării de sănătate | - |
| Monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice | - |
| Elaborarea raportărilor curente pentru sistemul informațional din sănătate | - |
| Eliberarea documentelor medicale necesare | |
| Servicii de tratare a stării de sănătate individuale | |
| Acordarea de scutiri medicale | - |
| Acordarea de îngrijiri pentru afecțiuni curente | - |
| Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos | |
| Educația pentru sănătate | a) Organizează, la nivel județean/de sector, campanii și activități extracurriculare și extrașcolare pentru promovarea stilului de viață sănătos. b) Încurajează oferta școlară pentru promovarea educației pentru sănătate. c) Realizează parteneriate, la nivel județean, cu instituții guvernamentale și nonguvernamentale specializate în educația pentru sănătate. d) Organizează cu cadrele didactice seminare de diseminare a bunelor practici privind rezultatele și activitățile realizate în domeniul educației pentru sănătate în unitățile de învățământ. |
XII. Atribuțiile administrației publice locale cu competențe partajate
| Tipul de servicii | Atribuții specifice |
|---|---|
| Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi | |
| Identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității | a) Semnalează instituțiilor publice cu atribuții de control încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricțio- nate la comercializare în școli). b) Asigură resursele financiare adecvate pentru acoperirea nevoilor de medicamente, materiale stomatologice, materiale sanitare, obiecte de inventar (instrumentar, aparatură medicală, mobilier medical etc.), mijloace fixe, birotică, truse medicale de prim ajutor, contract de service pentru aparatura medicală și contract pentru gestionarea deșeurilor biologic periculoase, conform Ordinului ministrului sănătății și familiei nr. 653/2001 privind asistența medicală a preșcolarilor, elevilor și studenților, cu modificările ulterioare, Ordinului ministrului sănătății nr. 1.030/2010 privind aprobarea modelului Contractului pentru asigurarea unor cheltuieli de natura cheltuielilor de personal aferente medicilor, medicilor dentiști, asistenților medicali și a cheltuielilor pentru medicamente și materiale sanitare pentru baremul de dotare din cabinetele de medicină generală și dentară din unitățile de învățământ, în conformitate cu legislația în vigoare. c) Asigurarea personalului medical necesar (prin contractare în condițiile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 162/2008 privind transferul ansamblului de atribuții și competențe exercitate de Ministerul Sănătății către autoritățile administrației publice locale, aprobată prin Legea nr. 174/2011, cu modificările ulterioare) în unitățile de învățământ, în funcție de numărul de preșcolari/elevi. |
| Gestionarea circuitelor funcționale | Sprijină unitățile de învățământ în evaluarea și conformarea la standarde a circuitelor funcționale. |
| Verificarea respectării reglementărilor de sănătate publică | Răspunde la solicitările direcției de sănătate publică județene/ a municipiului București privind respectarea reglementărilor de sănătate publică în unitățile de învățământ. |
| Verificarea condițiilor și a modului de preparare și servire a hranei | - |
| Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective | |
| Imunizări | Sprijină efectuarea imunizărilor. |
| Triaj epidemiologic | - |
| Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor | |
| Evaluarea stării de sănătate | - |
| Monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice | - |
| Elaborarea raportărilor curente pentru sistemul informațional din sănătate | - |
| Eliberarea documentelor medicale necesare | - |
| Servicii de tratare a stării de sănătate individuale | |
| Acordarea de scutiri medicale | - |
| Acordarea de îngrijiri pentru afecțiuni curente | - |
| Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos | |
| Educația pentru sănătate | Susține, încurajează și promovează în unitățile de învățământ organizarea și desfășurarea activităților curriculare, extracurricu- lare și extrașcolare de educație pentru sănătate și de formare a stilului de viață sănătos. |
la metodologie
Baremul de dotare a cabinetelor medicale și de medicină dentară
din unitățile de învățământ școlar și preșcolar de stat
și particulare autorizate/acreditate
I. Barem pentru dotarea unui cabinet medical din grădinițe
| Nr. crt. | Denumirea U.M. (bucăți/cantitate) |
|---|---|
| A. Instrumentar medical | |
| 1. | Tensiometru 1 |
| 2. | Stetoscop 1 |
| 3. | Casoletă (20 cm) 2 |
| 4. | Pensă de prins limba 1 |
| 5. | Abeslanguri (apăsătoare de limbă) - de unică folosință 1 cutie |
| 6. | Ciocan pentru reflexe 1 |
| 7. | Cântar pentru persoane 1 |
| 8. | Antropometru (pentru măsurarea staturii) 1 |
| 9. | Panglică metrică 1 |
| 10. | Cutie metalică pentru instrumente (20 cm) 2 |
| 11. | Tăviță renală 2 |
| 12. | Foarfecă dreaptă 1 |
| 13. | Termometru maximal 2 la 20 de copii |
| 14. | Seringă de unică folosință (5 ml) 2 la 20 de copii |
| 15. | Seringă de unică folosință (10 ml) 1 la 20 de copii |
| 16. | Atele (de dimensiuni diverse) 3 |
| 17. | Optotip pentru preșcolari 1 |
| 18. | Lighean 1 |
| 19. | Garou 1 |
| 20. | Măsuță pentru instrumentar 1 |
| 21. | Canapea pentru consultații 1 |
| 22. | Dulap cu uși din sticlă (pentru medicamente și instrumente) 1 |
| 23. | Eprubete 5 |
| 24. | Oglindă frontală 1 |
| B. Materiale sanitare | |
| 1. | Alcool sanitar 500 ml lunar |
| 2. | Cloramină (tablete) 20 de tablete |
| 3. | Feși 5/8 1 buc. la 20 de copii |
| 4. | Vată 250 g la 20 de copii |
| 5. | Pansamente sterile 10 |
| 6. | Leucoplast (2 cm și 5 cm) 2 |
| 7. | Bicarbonat de Na 100 g |
| 8. | Betadină 100 ml |
| 9. | Albastru de metil 100 g |
| 10. | Rivanol 1% 0,500 l |
| 11. | Mănuși chirurgicale 1 cutie |
| 12. | Cearșaf de pat de unică folosință 1 rolă |
| 13. | Prosop de unică folosință 3 role/lună |
| 14. | Halat alb 2/persoană |
| 15. | Apă oxigenată 0,500 l/lună |
| 16. | Pansamente Urgo 5 buc. la 10 copii |
| 17. | Fașă elastică 1 buc. la 50 de copii |
| 18. | Măști de protecție sanitară 100 buc./cabinet |
| 19. | Mușama |
| 20. | Saci negri pentru deșeuri menajere 30 buc./lună |
| 21. | Saci galbeni pentru deșeuri contaminate 30 buc./lună |
| 22. | Pahar de unică folosință 5 buc. la 20 de copii |
| C. Medicamente (cantități variabile în funcție de numărul de copii și de tipul grădiniței: cu program prelungit, de zi sau săptămânal) | |
| 1. | Methylprednisolonum 250 mg/4 ml - 5 flacoane sau Dexamethasonum 8 mg/2 ml - 3 fiole |
| 2. | Salbutamolum spray - 2 flacoane |
| 3. | Diazepamum soluție injectabilă 10 mg/2 ml - 5 fiole (numai în trusa de prim ajutor) și Diazepamum soluție rectală 5 mg/2,5 ml - 3 pungi |
| 4. | Paracetamolum sirop 120 mg/5 ml - 1 flacon și Paracetamolum supozitoare 125 mg și/sau 250 mg - 1 cutie |
| 5. | Furazolidonum 100 mg/comprimate - 10 comprimate |
| 6. | Metoclopramidum soluție injectabilă 5 mg/ml - 3 fiole și Metoclopramidum picături orale - soluție 7 mg/ml/flacon - 1 flacon |
| 7. | Calcii gluconas soluție injectabilă 10% - 3 fiole |
| 8. | Gentamicinum picături oftalmice soluție 0,03% - 1 flacon sau Naphazolinum picături oftalmice soluție 0,03% - 1 flacon |
| 9. | Promethazinum sirop 5 mg/5 ml - 1 flacon sau Loratadinum sirop 1 mg/ml - 1 flacon |
| 10. | Epinephrinum soluție injectabilă 1 mg/ml - 3 fiole |
| 11. | Glucosum 33% soluție injectabilă 3,3 g/10 ml - 3 fiole |
| 12. | Apă distilată - 3 fiole |
| 13. | Clorură de sodiu 9 mg/l - 5 fiole |
| 14. | Unguent cu antibiotic |
| 15. | Clorhidrat de oxitetraciclină și hidrocortizon, spray cutanat, suspensie - 1 flacon |
| 16. | Oxymetazolinum picături nazale - soluție - 1 flacon |
| 17. | Heparinoidum unguent sau similar medicație antivaricoasă heparină sau heparinoizi pentru utilizare locală - 2 tuburi |
| 18. | Oxeladinum sirop - 1 flacon |
| 19. | Diosmectita 3 g/plic - 10 plicuri |
| 20. | Metamizolum 300 mg supozitoare -1 cutie |
| 21. | Hexetidinum 2 mg/ml spray bucofaringian, soluție - 2 flacoane |
| 22. | Ambazonum comprimate de supt sau similar Combinații - 1 cutie |
| 23. | Diclofenacum gel - 2 tuburi |
| 24 | EpiPen 150 micrograme, soluție injectabilă în stilou preumplut cu 2 ml pentru o doză unică de 0,3 ml (numai în trusa de prim ajutor pentru uni- tățile de învățământ a căror conducere a fost informată în scris de către părinți că au copii care suferă de alergii) - două cutii cu câte 1 stilou |
| D. Mobilier pus la dispoziție de grădiniță | |
| 1. | Birou 1 |
| 2. | Dulap fișier 1 |
| 3. | Dulap vestiar 1 |
| 4. | Scaune 4 |
| 5. | Coș cu pubelă 2 |
| 6. | Cuier 1 |
| 7. | Pătură |
| 8. | Calculator cu imprimantă |
| 9. | Substanțe pentru întreținerea igienei zilnice în cabinet (detergenți pentru paviment, chiuvetă, geamuri și mobilier) |
| 10. | Dozator de apă cu bidoane rezervă |
| E. Evidențe primare | |
| 1. | Adeverință medicală model M.S. cod 18.1.1 |
| 2. | Aviz epidemiologic/dovadă de vaccinare/revaccinare |
| 3. | Bilet de trimitere |
| 4. | Fișă de raportare lunară |
| 5. | Centralizator anual al stării de morbiditate (prevalență) și al consultațiilor |
| 6. | Condică de prescripții pentru aparat |
| 7. | Registru de tratamente medicale |
| 8. | Registru de consultații |
| 9. | Registru de evidență specială a bolnavilor |
| 10. | Registru de evidență a activității de educație pentru sănătate |
| 11. | Registru de evidență a bolilor transmisibile |
| 12. | Fișă de supraveghere a focarelor de boli transmisibile |
| 13. | Rețetă medicală |
| 14. | Tabel de catagrafie |
| 15. | Bilet de internare |
| 16. | Fișă medicală pentru copii |
| 17. | Fișă de anchetă epidemiologică a cazului de boală în familie/colectivitate |
| 18. | Ștampilă cabinet medical |
| F. Consumabile de birou și de calculator | |
| 1. | Coli de scris |
| 2. | Coli fotocopiere |
| 3. | Agrafe |
| 4. | Capsator |
| 5. | Pix |
| 6. | Creion |
| 7. | Gumă |
| 8. | Caiete |
| 9. | Tuș |
| 10. | Pastă corectoare |
| 11. | Ace cu gămălie |
| 12. | Lipici |
| 13. | Dosare |
| 14. | Folii protectoare |
| 15. | Agendă medicală |
| 16. | Biblioraft |
| 17. | Toner |
15.06.2018Baremul de la pct. 1 din anexa 2 a fost modificat de Punctul 1, Articolul I din ORDINUL nr. 3.764 din 29 mai 2018, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 495 din 15 iunie 2018
II. Barem pentru dotarea unui cabinet medical școlar
| Nr. crt. | Denumirea U.M. (bucăți/cantitate) |
|---|---|
| A. Instrumentar medical | |
| 1. | Tensiometru 1 |
| 2. | Stetoscop 1 |
| 3. | Casoletă (20 cm) 2 |
| 4. | Pensă de prins limba 1 |
| 5. | Abeslanguri (apăsătoare de limbă) 10 (la 500 de elevi) de unică folosință |
| 6. | Ciocan pentru reflexe 1 |
| 7. | Cântar pentru persoane 1 |
| 8. | Antropometru (pentru măsurarea staturii) 1 |
| 9. | Panglică metrică 1 |
| 10. | Cutie metalică pentru instrumente (20 cm) 2 |
| 11. | Tăviță renală 2 |
| 12. | Foarfecă dreaptă 1 |
| 13. | Termometru maximal 5 (la 500 de elevi) |
| 14. | Seringă de unică folosință (5 ml) 5 (la 500 de elevi) |
| 15. | Seringă de unică folosință (10 ml) 5 (la 500 de elevi) |
| 16. | Atele (de dimensiuni diverse) 3 |
| 17. | Optotip pentru școlari 1 |
| 18. | Pahar de unică folosință 5 |
| 19. | Lighean 1 |
| 20. | Garou 1 |
| 21. | Măsuță pentru instrumentar 1 |
| 22. | Canapea pentru consultații 1 |
| 23. | Dulap cu uși din sticlă (pentru medicamente și instrumente) 1 |
| 24. | Eprubete 5 |
| B. Materiale sanitare | |
| 1. | Alcool sanitar 500 ml lunar |
| 2. | Cloramină (tablete) 20 de tablete |
| 3. | Feșe 5/8 5 la 500 de elevi |
| 4. | Feșe 8/10 5 la 500 de elevi |
| 5. | Vată 500 g la 500 de elevi |
| 6. | Pansamente sterile 20 |
| 7. | Leucoplast (2 cm și 5 cm) 3 |
| 8. | Bicarbonat de Na 100 g |
| 9. | Betadină 100 ml |
| 10. | Albastru de metil 100 g |
| 11. | Rivanol 1% 0,500 l |
| 12. | Mănuși chirurgicale de protecție 1 cutie |
| 13. | Cearșaf de pat de unică folosință 1 rolă |
| 14. | Prosop de hârtie 3/lună |
| 15. | Halat alb 2/persoană |
| 16. | Apă oxigenată |
| 17. | Pansamente Urgo |
| 18. | Fașă elastică |
| 19. | Măști de protecție sanitară |
| 20. | Mușama |
| 21. | Saci negri pentru deșeuri menajere 30 buc./lună |
| 22. | Saci galbeni pentru deșeuri contaminate 30 buc./lună |
| 23. | Geantă frigorifică (având mărimea în funcție de numărul elevilor din școală) |
| 24. | Baterii pentru gheață geantă frigorifică |
| C. Medicamente (cantități variabile în funcție de numărul de elevi și dacă există sau nu internat) | |
| 1. | Dexamethasonum 8 mg/2 ml - 3 fiole |
| 2. | Salbutamolum spray - 2 flacoane |
| 3. | Diazepamum soluție injectabilă 10 mg/2 ml - 3 fiole (numai în trusa de prim ajutor) și Diazepamum soluție rectală 5 mg/2,5 ml - 3 pungi |
| 4. | Paracetamolum comprimate - 2 cutii |
| 5. | Metoclopramidum soluție injectabilă 5 mg/ml - 3 fiole și Metoclopramidum comprimate - 10 comprimate |
| 6. | Calcii gluconas soluție injectabilă 10% - 3 fiole |
| 7. | Naphazolinum picături oftalmice - soluție 2 flacoane |
| 8. | Promethazinum sirop - 2 flacoane |
| 9. | Vaccin tetanic adsorbit - 5 fiole |
| 10. | Epinephrinum soluție injectabilă 1mg/ml - 5 fiole |
| 11. | Glucosum 33% soluție injectabilă 3,3 g/10 ml - 5 fiole |
| 12. | Apă distilată - 5 fiole |
| 13. | Clorură de sodiu 9 mg/l-5 fiole |
| 14. | Chlorphenaminum comprimate - 1 cutie sau Loratadinum sirop 1 mg/ml - 1 flacon și Loratadinum comprimate - 1 cutie |
| 15. | Butylscopolammonii bromidum, comprimate - 10 comprimate |
| 16. | Unguent cu antibiotic - 1 tub |
| 17. | Clorhidrat de oxitetraciclină și hidrocortizon, spray cutanat, suspensie - 1 flacon |
| 18. | Oxymetazolinum picături nazale - soluție - 2 flacoane |
| 19. | Acidum acetiylsalicylicum 500 mg, comprimate -10 comprimate |
| 20. | Heparinoidum unguent 1 tub sau similar medicație antivaricoasă heparina sau heparinoizi pentru utilizare locală - 1 tub |
| 21. | Combinații (sulfat de atropină, ergoton, clorhidrat de propranolol, amobarbital sodic) comprimate filmate - 10 comprimate filmate |
| 22. | Trimebutinum comprimate filmate - 10 comprimate filmate |
| 23. | Gluconolactat de calciu și magneziu - 5 fiole; |
| 24. | Combinații (carbonat de calciu, carbonat de magneziu și trisilicat de magneziu) comprimat masticabil - 10 comprimate masticabile |
| 25. | Oxeladinum sirop - 1 flacon |
| 26. | Diosmectita 3 g/plic - 10 plicuri |
| 27. | Hexetidinum 2 mg/ml spray bucofaringian, soluție - 2 flacoane |
| 28. | Ambazonum comprimate de supt sau similar Combinații - 1 cutie |
| 29. | Diclofenacum gel - 1 tub |
| 30. | Phenylbutazonum crema - 1 tub |
| 31. | Drotaverinum comprimate - 10 comprimate |
| 32. | Bromhexinum comprimate sau Acetylcysteinum comprimate - 10 comprimate |
| 33. | Nifedipinum drajeuri - 5 drajeuri |
| 34. | EpiPen 150 micrograme, soluție injectabilă în stilou preumplut cu 2 ml pentru o doză unică de 0,3 ml (numai în trusa de prim ajutor pentru unitățile de învățământ a căror conducere a fost informată în scris de către părinți că au copii care suferă de alergii) - două cutii cu câte 1 stilou |
| D. Aparate și instrumente facultative | |
| 1. | Dinamometru pentru adulți și copii (pentru forța musculară) 2 |
| 2. | Spirometru (pentru capacitatea vitală pulmonară) 2 |
| 3. | Cutimetru (pentru pliul cutanat) 1 |
| 4. | Tabele pseudoizocromatice (pentru depistarea discromatopsiilor) 1 |
| 5. | Audiometru portabil 1 |
| E. Mobilier asigurat de unitatea de învățământ | |
| 1. | Birou 1 |
| 2. | Dulap fișier 1 |
| 3. | Dulap vestiar 1 |
| 4. | Scaune 4 |
| 5. | Coș cu pubelă 2 |
| 6. | Frigider (pentru conservarea vaccinurilor) 1 |
| 7. | Cuier 1 |
| 8. | Pătură 1 |
| 9. | Calculator cu imprimantă |
| 10. | Dozator de apă cu bidoane rezervă |
| 11. | Substanțe pentru întreținerea igienei zilnice în cabinet (detergent pentru paviment, chiuvetă, geamuri și mobilier) |
| F. Evidențe primare | |
| 1. | Adeverință medicală model M.S. cod 18.1.1 |
| 2. | Aviz epidemiologic/dovadă de vaccinare/revaccinare |
| 3. | Bilet de trimitere simplu |
| 4. | Fișă de raportare lunară |
| 5. | Centralizator anual al stării de morbiditate (prevalența) și al consultațiilor |
| 6. | Condică de prescripții pentru aparat |
| 7. | Registru de tratamente medicale |
| 8. | Registru de consultații |
| 9. | Registru de evidență specială a bolnavilor |
| 10. | Registru de evidență a activității de educație pentru sănătate |
| 11. | Rețetă medicală simplă |
| 12. | Tabel de catagrafie |
| 13. | Fișă medicală pentru copii |
| 14. | Fișă medicală pentru adulți |
| 15. | Fișă de anchetă epidemiologică a cazului de boală în familie/colectivitate |
| 16. | Fișă de plan pentru vaccinări |
| 17. | Înștiințare |
| 18. | Registru de vaccinări |
| 19. | Dare de seamă privind activitatea dispensarului medical școlar |
| 20. | Ștampilă cabinet medical |
| G. Consumabile de birou și de calculator | |
| 1. | Coli de scris |
| 2. | Coli fotocopiere |
| 3. | Agrafe, ace cu gămălie |
| 4. | Capsator |
| 5. | Pix, creioane, gumă |
| 6. | Caiete |
| 7. | Tuș |
| 8. | Pastă corectoare |
| 9. | Lipici |
| 10. | Dosare, folii protectoare |
| 11. | Agendă medicală |
| 12. | Biblioraft |
| 13. | Toner |
15.06.2018Baremul de la pct. 2 din anexa 2 a fost modificat de Punctul 2, Articolul I din ORDINUL nr. 3.764 din 29 mai 2018, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 495 din 15 iunie 2018
III. Barem minim pentru dotarea unui cabinet de medicină dentară școlară
| A. Instrumentar medical - fonduri de la Ministerul Sănătății | ||
|---|---|---|
| 1. | Seringă Uniject | 2 |
| 2. | Ace atraumatice de unică folosință pentru seringa Uniject | 100 |
| 3. | Seringi de unică folosință (5 ml) | 100/500 de elevi |
| 4. | Mânere de bisturiu | 3 |
| 5. | Lame sterile pentru bisturiu drept și curb | 100 |
| sau | ||
| 6. | Bisturiu de unică folosință | 50 |
| 7. | Clești pentru extracție maxilar superior | 9 |
| 8. | Clești pentru extracție maxilar inferior | 9 |
| 9. | Clește crampon | 1 |
| 10. | Elevatoare drepte | 4 |
| 11. | Elevatoare curbe | 6 (3 perechi) |
| 12. | Mânere pentru oglindă dentară | 25 |
| 13. | Oglinzi dentare | 25 |
| 14. | Pense dentare | 25 |
| 15. | Sonde dentare | 25 |
| 16. | Spatule dentare | 25 |
| 17. | Canule pentru aspirarea salivei (unică folosință) | 100 |
| 18. | Pense instrumentar | 2 |
| 19. | Tăvițe renale mici | 2 |
| 20. | Tăvițe renale mari | 2 |
| 21. | Casolete (14 cm și/sau 19 cm) | 2 |
| 22. | Cutii instrumentar | 4 |
| 23. | Truse pentru detartraj | 3 |
| 24. | Perii pentru periaj dentar profesional | 50 |
| 25. | Pensă Pean | 2 |
| 26. | Truse de consultație de unică folosință pentru pacienții cu antecedente de hepatită acută B și C | 10 |
| 27. | Recipiente pentru dezinfectarea instrumentarului folosit în cabinetul de medicină dentară | 3 (un set) |
| 28. | Excavatoare duble | 15 |
| 29. | Fuloare dentare | 15 |
| 30. | Chiurete alveolare | 4 |
| 31. | Foarfecă chirurgicală | 2 |
| 32. | Linguri standard pentru amprentă | 10 (5 perechi) |
| 33. | Matrice circulară | 1 |
| 34. | Portmatrice | 1 |
| 35. | Cuțit pentru ceară | 1 |
| 36. | Spatulă de malaxat materiale pentru amprentare | 1 |
| 37. | Bol de cauciuc | 1 |
| 38. | Lampă de spirt | 1 |
| 39. | Freze diamantate sau din oțel pentru piesă dreaptă | 5 |
| 40. | Freze diamantate sau din oțel pentru piesă unghi | 20 |
| 41. | Freze din oțel pentru turbină | 20 |
| 42. | Freze diamantate pentru turbină | 10 |
| 43. | Freze Beutelrock | 5 (o cutie) |
| 44. | Ace de tratament endodontic (Reamers, Hedstrom, Lentullo, Miller, Tirre-nerves, Kerr) | 1 cutie din fiecare tip |
| 45. | Freze pentru lustruit | 5 |
| 46. | Matrice metalică | 5 |
| 47. | Matrice din celuloid | 1 cutie |
| 48. | Ace chirurgicale | 5 |
| 49. | Instrumentar si materiale pentru finisarea obturațiilor coronare | |
| B. Aparatură medicală - fonduri de la autoritatea publică locală | ||
| 1. | Unit dentar | 1 |
| 2. | Fotoliu dentar | 1 |
| 3. | Compresor | 1 |
| 4. | Sterilizator cu aburi sau etuvă pupinel | 1 |
| 5. | Lampă pentru fotopolimerizare + accesorii | 1 |
| 6. | Aparat de detartraj cu ultrasunete + accesorii | 1 |
| 7. | Amalgamator | 1 |
| 8. | Aparat de profilaxie cu bicarbonat de Na | 1 |
| 9. | Piese de schimb și materiale de întreținere pentru echipamente și aparatură stomatologică | |
| C. Materiale stomatologice - fonduri de la autoritatea publică locală | ||
| 1. | Dentocalmin | 2 flacoane |
| 2. | Eugenol | 2 flacoane |
| 3. | Oxid de zinc | 125 g |
| 4. | Iodoform | 1 cutie |
| 5. | Pastă pe bază de hidroxid de calciu | 2 tuburi/seringi |
| 6. | Material de obturație provizorie | 3 flacoane |
| 7. | Ciment fosfat de zinc | 1 cutie |
| 8. | Pastă devitalizantă | 1 flacon |
| 9. | Pastă mumifiantă | 1 flacon |
| 10. | Clorură de zinc | 1 flacon |
| 11. | Soluții pentru antiseptizarea canalelor radiculare | 4 flacoane |
| 12. | Capsule Ag + Hg | 1 cutie |
| 13. | Ciment tip ionimer de sticlă | 1 cutie |
| 14. | Materiale compozite pentru obturații definitive coronare accesoriile necesare (demineralizant, liant) | 2 cutii |
| 15. | Materiale pentru obturații definitive radiculare | 1 cutie |
| 16. | Materiale de profilaxie dentară | 1 cutie |
| 17. | Materiale de amprentare a arcadelor alveolodentare (de tip alginat și de tip siliconic în două consistențe) | 2 cutii |
| 18. | Gelaspon | 1 cutie |
| 19. | Antibiotic pentru alveolite postextracționale | 1 flacon |
| 20. | Pastă pentru periaj profesional | 1 flacon |
| 21. | Conuri din gutapercă | 1 cutie |
| 22. | Conuri din hârtie | 1 cutie |
| 23. | Anestezic în carpule pentru seringă Uniject | 100 buc. |
| 24. | Lidocaină spray | 2 flacoane |
| D. Materiale sanitare | ||
| 1. | Mănuși de consultație | 100 (50 de perechi) |
| 2. | Măști de protecție | 50 |
| 3. | Rulouri de vată | 1 pungă |
| 4. | Feși tifon 10/10 | 30 buc. |
| 5. | Comprese sterile | 30 de pachete |
| 6. | Alcool sanitar/alb | 1 litru |
| 7. | Vată | 1.000 g |
| 8. | Produse pentru dezinfecția instrumentarului stomatologic | 2 litri |
| 9. | Produse pentru dezinfecția mâinilor | 1 litru |
| 10. | Dezinfectant pentru turbină și piese de mână | 1 flacon |
| 11. | Lubrifiant pentru turbină și piese de mână | 1 flacon |
| 12. | Hârtie prosop | 4 role |
| 13. | Halat de protecție | 2 buc./persoană |
| 14. | Pahare de unică folosință | 100 buc. |
| 15. | Câmpuri de hârtie pentru truse individuale | 3 pachete |
| 16. | Bavete de unică folosință | 1 pachet |
| 17. | Lanț pentru bavete de unică folosință | 1 buc. |
| 18. | Bandă pentru testarea fizico-chimică la căldură uscată | 1 rolă |
| 19. | Perhidrol | 250 ml |
| 20. | Produse pentru dezinfectarea suprafețelor de lucru | 2 litri |
| 21. | Produse pentru dezinfectarea suprafețelor mari | 1 litru |
| 22. | Soluție pentru sterilizare la rece | 1 litru |
| 23. | Saci galbeni pentru deșeuri cu risc infectocontagios | 3 role |
| 24. | Saci negri pentru deșeuri menajere | 3 role |
| 25. | Cutii de carton pentru deșeuri cu risc infectocontagios | 4 buc. |
| 26. | Cutii din PVC pentru deșeuri tăietoare înțepătoare cu risc infectocontagios | 4 buc. |
IV. Medicamente obligatorii conform Deciziei Colegiului Medicilor nr. 10/2007 privind conținutul minim al trusei de urgență pentru cabinetul de medicină dentară
| Nr. crt. | DCI | Forma farmaceutică | Cantitate |
|---|---|---|---|
| 1. | Nitroglicerină (Nitroglicerina) sau Nitroglicerină (Maycor nitro spray, Nitromint) | capsule 0,5 mg sau 0,65 mg sau aerosol 0,4 mg/doză | 1 flacon (40 de capsule) 1 flacon (10 g) |
| 2. | Nifedipină (Adalat, Corinfar, Nifedipin, Nifadil) | tablete sau capsule 10 mg | 10 buc. |
| 3. | Acid acetilsalicilic (Aspirină) | capsule 500 mg | 10 buc. |
| 4. | Furosemid (Furorese, Lasix) | fiole 20 mg/2 ml | 10 buc. |
| 5. | Adrenalină | fiole 1 mg/1 ml | 5 buc. |
| 6. | Efedrină | fiole 10 mg/1 ml | 5 buc. |
| 7. | Atropină | fiole 10 mg/1 ml | 5 buc. |
| 8. | Hidrocortizon Hemisuccinat (Flebocortid, Hidrocortizone) | flacoane 100 mg, fiole 25 mg | 2 g (20 x 100 mg sau 80 x 25mg) |
| 9. | Clemastinum (Tavegyl) sau Prometazină (Romergan) | fiole 2 mg/1 ml fiole 50 mg/2 ml | 10 buc. 10 buc. |
| 10. | Cimetidină (Histodil) sau Ranitidină (Zantac) | fiole 200 mg/2 ml fiole 50 mg/2 ml | 5 buc. 5 buc. |
| 11. | Aminofilină (Miofilin) | fiole 240 mg/10 ml | 2 buc. |
| 12. | Clorură de sodiu 9 la mie Clorură de sodiu 9 la mei | fiole 10 ml pungi 500 ml | 5 buc. 2 buc. |
| 13. | Glucoză 10% | pungi 500 ml | 1 buc. |
| 14. | Calciu gluconic | fiole 500 mg/5 ml | 3 buc. |
| 15. | Ketorolac (Ketorol, Ketrodol, Toradol) sau Metamizol (Algocalmin, Analgin, Novalgin) | fiole 30 mg/1 ml fiole 500mg/2 ml | 5 buc. 10 buc. |
| 16. | Drotavertin (NO-SPA) | 10 buc. | |
| 17. | Amoxicilină (Ospamox, Duomox, E-Mox, Ephamox, Moxilen) | capsule 500 mg | 5 buc. |
| 18. | Clindamicină (Dalacin C, Clindamicin, Klindan, Lanacine) | capsule 150 mg sau 300 mg | 4 buc. |
| 19. | EpiPen 150 micrograme | soluție injectabilă în stilou preumplut cu 2 ml pentru o doză unică de 0,3 ml (numai pentru unitățile de învățământ a căror conducere a fost informată în scris de către părinți că au copii care suferă de alergii) - | două cutii cu câte 1 stilou |
15.06.2018Punctul IV a fost modificat de Punctul 3, Articolul I din ORDINUL nr. 3.764 din 29 mai 2018, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 495 din 15 iunie 2018
la metodologie
Documentele medicale necesare la
înscrierea/frecventarea/terminarea unui ciclu de învățământ
1.Documentele medicale necesare la înscrierea/ frecventarea/terminarea unui ciclu de învățământ sunt:
a)adeverință medicală pentru înscrierea în colectivitate, conform anexei nr. 1, care face parte integrantă din prezenta anexă;
b)aviz epidemiologic pentru (re)intrare în colectivitate, conform anexei nr. 2, care face parte integrantă din prezenta anexă.
Pct. 1 al anexei 3 la metodologie a fost modificat de pct. 10 al art. I din ORDINUL nr. 5.057 din 26 august 2015, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 675 din 4 septembrie 2015.
2.Adeverința medicală se eliberează în următoarele circumstanțe:
a)La înscrierea în fiecare ciclu de învățământ - se eliberează de către medicul de familie sau de către medicul colectivității de la care provine copilul.
Lit. a) a pct. 2 al anexei 3 la metodologie a fost modificată de pct. 11 al art. I din ORDINUL nr. 5.057 din 26 august 2015, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 675 din 4 septembrie 2015.
b)La terminarea unui ciclu de învățământ preuniversitar - se eliberează de către medicul care are în supraveghere colectivitatea.
c)La transferul elevului într-o altă unitate școlară - se eliberează de medicul care are în supraveghere unitatea de învățământ de la care se transferă.
3.Avizul epidemiologic se eliberează în următoarele circumstanțe:
a)după o perioadă de absență din colectivitate de cel puțin 3 zile consecutive;
b)la plecarea în tabere, vizite de studiu etc.
Îndrumări metodologice pentru eliberarea adeverinței medicalea) La înscrierea în clasa I:
(i)Această adeverință este completată pe baza examinării medicale periodice de bilanț a stării de sănătate, efectuată la vârsta de 6-7 ani, cu obligația consemnării de către medic a concluziei "Apt pentru învățământul obișnuit".
(ii)Pentru copiii care se înscriu în unități de învățământ cu cabinet medical școlar propriu medicul colectivității de preșcolari sau, după caz, medicul de familie va întocmi o epicriză cuprinzând: antecedentele fiziologice, principalele antecedente patologice (inclusiv infectocontagioase), precum și imunizările efectuate.
(iii)Copiii care au frecventat o grădiniță cu cabinet medical propriu și se înscriu într-o unitate de învățământ cu cabinet medical școlar vor depune la înscriere și fișa medicală de la grădiniță.
b)La terminarea unui ciclu de învățământ preuniversitar:
(i)În unitățile școlare cu cabinet medical propriu, la înscrierea în liceu, în școala profesională, elevii care au avut fișe medicale la cabinetul medical al școlii absolvite le vor depune și pe acestea o dată cu adeverința medicală menționată anterior, iar elevii care provin din unități școlare în care nu au avut fișă medicală vor prezenta odată cu adeverința medicală o dovadă completată de medicul de familie care a avut în supraveghere unitatea școlară absolvită de elevi, care să cuprindă toate imunizările efectuate.
(ii)Medicul care completează adeverința medicală pentru înscrierea în/sau terminarea unui ciclu de învățământ are obligația să consemneze, sub responsabilitate medico-juridică, eventualele tulburări în starea de sănătate a elevului.
(iii)Adeverința medicală pentru înscrierea, respectiv terminarea unui ciclu de învățământ se va elibera ținându-se seama de eventualele tulburări în starea de sănătate apărute după data efectuării examinărilor medicale periodice de bilanț ale stării de sănătate.
c)La transfer(i) Adeverința se însoțește, după caz, de fișa medicală școlară de la cabinetul medical al unității de la care se transferă.
(ii)Elevii care nu au fișe medicale vor prezenta o adeverință medicală de același tip, eliberată de medicul unității școlare de la care provin, precum și o dovadă cu imunizările profilactice efectuate.Anexa 1
la anexa 3 la metodologie
Unitatea sanitară unde s-a efectuat evaluarea ......../(denumirea, adresa, telefonul)...................
ADEVERINȚĂ MEDICALĂ PENTRU ÎNSCRIEREA ÎN COLECTIVITATE
Numele și prenumele: ......................................................, sexul: ........., vârsta: ......................
Adresa (strada nr., orașul, județul/sectorul): ..............................................................................
Instituția la care dorește să se înscrie (școala, liceul, grădinița, creșa): ................................................
Numele și prenumele părintelui/tutorelui legal instituit ....................................................................
Telefonul de contact al părintelui/tutorelui legal instituit ................................................................
Antecedente patologice NU [] DA []:
–astm []– sindrom de hiperactivitate []– otită medie cronică []/recurentă []– maladii congenitale de cord []– probleme de învățare []/dezvoltare []– diabet zaharat []– leziuni osteoarticulare []– convulsii []– tulburări de vorbire [], auz [], vedere []– tuberculoză []– altele []: ..............................................................................
Dacă ați bifat cel puțin una dintre acestea, atașați documente medicale relevante.
Alergii
NU [] DA []:
–medicamentoase: .........................................................................– alimentare: .............................................................................– altele: .................................................................................
Medicație pentru afecțiuni cronice
NU [] DA []: (listați)
..........................................................................................
Vaccinări (vezi aviz epidemiologic)
Examen fizic
Înălțime ............. cm; greutate ............ kg; indice de masă corporală ................ kg/mp
Presiunea arterială (pentru copii peste 3 ani) .....................................................
Examen fizic general (normal []/anormal [])
| ORL Dentiție normală Extremitate cefalică - regiune cervicală: Ganglioni limfatici normali Pulmonar normal Cardiovascular norma Abdominal normal Genitourinar normal Extremități normale Tegumente normale Dezvoltare psihologică normală Limbaj normal Comportament normal | ................................ DA [] NU []: ................... ................................ DA [] NU []: ................... DA [] NU []: ................... DA [] NU []: ................... DA [] NU []: ................... DA [] NU []: ................... DA [] NU []: ................... DA [] NU []: ................... DA [] NU []: ................... DA [] NU []: ................... DA [] NU []: ................... |
Dezvoltare (copii preșcolari)
În limite normale DA [] NU []: .....................................................................
Dacă ați bifat NU, precizați tipul de afectare:
–cognitivă ........................................................................................– comunicare/limbaj ................................................................................– emoțională/socială ...............................................................................– adaptare .........................................................................................– motricitate ......................................................................................
Auz Vizual– Audiometrie (după caz) - Acuitate vizuală
normal [] normală DA []
anormal []: ......................... NU []: ................
..................................... Ochi stâng: ...................
..................................... Ochi drept: ...................
..................................... - Corecție cu lentile NU [] DA []– Strabism NU [] DA []
Recomandări
Activitate fizică normală DA [] NU [] restricții (după caz): .....................................................
Alimentație diversificată DA [] NU [] restricții: ................................................................
Reevaluarea este necesară:
–NU [] DA [] pentru ................................................................. data programată _ _/_ _/_ _
Evaluări suplimentare NU [] DA [] care ...........................................................................
Necesitatea unui sistem special de educație [] Altele .........................................................
Rezultatul evaluării
Copil apt []/inapt [] pentru intrarea în colectivitate
Observații .......................................................................................................
Data examinării Semnătura medicului,
gradul profesional și parafa
............... .............................
NOTE:
1.Evaluarea se realizează pe baza examinării clinice și a antecedentelor personale existente la fișa medicală a copilului.
2.Investigații clinice și paraclinice suplimentare vor fi solicitate de către medicul de familie doar în cazul existenței semnelor și simptomelor specifice de boală acută/cronică/infecțioasă.
3.Adeverința medicală poate fi eliberată de medicul de familie la efectuarea examenelor anuale de bilanț ale preșcolarilor și elevilor, eliberarea acesteia reprezentând activitate de suport, conform prevederilor Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 388/186/2015 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2015 a Hotărârii Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015, cu modificările și completările ulterioare.
Anexa 1 a anexei 3 la metodologie a fost introdusă de pct. 12 al art. I din ORDINUL nr. 5.057 din 26 august 2015, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 675 din 4 septembrie 2015, având conținutul prevăzut în anexa 1 din același act normativ.
la anexa 3 la metodologie– față-
Județul ................................ Codul numeric personal
Localitatea ............................ [][][][][][][][][][][][][]
Unitatea sanitară ......................
AVIZ EPIDEMIOLOGIC PENTRU (RE)INTRARE ÎN COLECTIVITATE
anul ........ luna ...... ziua .......
Numele ..................... Prenumele ........................................
Prenumele tatălui ..............................
Data nașterii: anul ........... luna ........ ziua ........
Domiciliul: localitatea ....................... str. ........................ nr. .... bl. .... ap. ..... sectorul/județul ..........................
ARE []/NU ARE [] semne și simptome sugestive de boală transmisibilă: .....................................................................
S-a eliberat prezenta pentru: ....................................................
A se vedea situația vaccinărilor pe verso.
Semnătura și parafa medicului,
–verso -
Unitatea sanitară ..../(denumirea, adresa, telefonul, fax) ..........
FIȘA DE VACCINĂRI*1)
Numele și prenumele: ................................................................................
Sexul: ........................ Vârsta: ..................
Adresa (strada nr., orașul, județul/sectorul) .............................................................................
Instituția la care dorește să se înscrie (școala, liceul, grădinița, creșa): ..............................................
Numele și prenumele părintelui: ...........................................................................................
Telefoanele de contact ale părintelui: ....................................................................................
Vaccinări– numărul carnetului de vaccinări al copilului ............................................................................
a)vaccinări conform Programului național de vaccinare
*)hepatita B _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _
BCG _ _/_ _/_ _
*)DTP _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _
_ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _
*)Hib _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _
*)Polio _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _
ROR _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _
b)vaccinări opționale
gripal _ _/_ _/_ _
pneumococic _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _
rotavirus _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _
varicela _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _
HPV _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _
Hepatita A _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _
Altele,
specificați ____________ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _ _ _/_ _/_ _
Data Eliberată de ..........................
............. (numele, prenumele, parafa și semnătura)
Anexa 2 a anexei 3 la metodologie a fost introdusă de pct. 12 al art. I din ORDINUL nr. 5.057 din 26 august 2015, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 675 din 4 septembrie 2015, având conținutul prevăzut în anexa 2 din același act normativ.
la metodologie
Normarea personalului medical din unitățile de învățământ
Normarea personalului medical din unitățile de învățământ se realizează după cum urmează:
I. Grădinițe:
a)grădinițe cu program normal (8,00-12,00) - 100 de preșcolari (5 grupe):
● 1/2 normă post asistent medical;
● 1/4 normă post medic;
b)grădinițe cu program prelungit:
–grădinițe cu mai puțin de 100 de preșcolari (1-5 grupe):
● un post asistent medical;
● 1/4 normă post medic;
–grădinițe cu mai mult de 100 de preșcolari:
● două posturi asistent medical (asigurare două ture);
● 1/4 normă post medic;
c)grădinițele cu program săptămânal:
–grădinițe cu mai puțin de 60 de preșcolari:
● 3 norme post asistent medical (o asistentă medicală în tura I, o asistentă medicală în tura a II-a și o asistentă medicală în tura a III-a);
● 1/4 normă post medic;
–grădinițe cu mai mult de 60 de preșcolari:
● 4 norme post asistent medical (două asistente medicale în tura I, o asistentă medicală în tura a II-a și o asistentă medicală în tura a III-a);
● 1/4 normă post medic.
II. Școli:
a)școlile cu mai puțin de 100 de elevi - 1/2 normă post asistent medical;
b)școlile cu 101-999 de elevi - o normă post asistent medical;
c)școlile cu mai mult de 1.000 de elevi - două norme post asistent medical (un asistent medical/tură);
d)școlile cu mai puțin de 300 de elevi - 1/4 normă post medic;
e)școlile cu 301-999 de elevi - 1/2 normă post medic;
f)școlile cu mai mult de 1.000 de elevi - o normă post medic;
g)școli cu 1.000-1.500 de elevi:
–o normă post medic dentist;
–o normă post asistentă medicală de medicină dentară.III. Unități de învățământ superior:
a)unități de învățământ cu mai mult de 3.000 de studenți - o normă post medic;
b)unități de învățământ cu mai mult de 1.500 de studenți - o normă post asistentă medicală;
c)unități de învățământ cu 1.000-1.500 de studenți - o normă post medic dentist;
d)unități de învățământ cu 1.000-1.500 de studenți - o normă post asistentă medicală de medicină dentară.
Anexa 4 la metodologie a fost înlocuită cu anexa din ORDINUL nr. 6.555 din 20 decembrie 2012, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 893 din 28 decembrie 2012, conform pct. 2 al art. I din același act normativ.
Forma oficială este cea publicată în Monitorul Oficial.
