Ordin nr. 1.331 din 21 octombrie 2009

Având în vedere Referatul de aprobare nr. AV 686 din 21 octombrie 2009 al Ministerului Sănătăţii şi nr. DG 2.713 din 16 octombrie 2009 al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,

în temeiul prevederilor:

–Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare;

–Hotărârii Guvernului nr. 1.718/2008 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare;

–Hotărârii Guvernului nr. 1.714/2008 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009, cu modificările şi completările ulterioare;

–Hotărârii Guvernului nr. 972/2006 pentru aprobarea Statutului Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu modificările şi completările ulterioare,

ministrul sănătăţii, interimar, şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin:

Articolul I

Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 416/428/2009 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 210 şi 210 bis din 1 aprilie 2009, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică după cum urmează:

1.În anexa nr. 2, la articolul 9, alineatele (1) şi (3) vor avea următorul cuprins:

Art. 9. – (1) Valoarea minimă garantată a punctului "per capita" este unică pe ţară; pentru trimestrele II, III şi IV ale anului 2009 valoarea minimă garantată a unui punct pentru plata "per capita" este în valoare de 4,10 lei;

...............................................................................................

(3)Valoarea minimă garantată a unui punct pentru plata pe serviciu este unică pe ţară; pentru trimestrele II, III şi IV ale anului 2009 valoarea minimă garantată a unui punct pentru plata pe serviciu este în valoare de 1,50 lei.

2.În anexa nr. 3, la articolul 8 punctul 1, subpunctul 1.4 va avea următorul cuprins:

"1.4. Valoarea minimă garantată a unui punct pentru plata «per capita» este unică pe ţară; pentru trimestrele II, III şi IV ale anului 2009 valoarea minimă garantată a unui punct pentru plata «per capita» este în valoare de 4,10 lei."

3.În anexa nr. 3, la articolul 8 punctul 2, subpunctul 2.2 va avea următorul cuprins:

2.2.Valoarea minimă garantată a unui punct pentru plata pe serviciu este unică pe ţară; pentru trimestrele II, III şi IV ale anului 2009 valoarea minimă garantată a unui punct pentru plata pe serviciu este în valoare de 1,50 lei.

4.În anexa nr. 30, articolul 18 va avea următorul cuprins:

Art. 18. – (1) Decontarea pentru activitatea curentă în anul 2009 se efectuează în ordine cronologică până la 180 de zile calendaristice de la data validării facturilor conform alin. (3), în limita fondurilor aprobate cu această destinaţie.

(2)Decontarea contravalorii medicamentelor care se eliberează prin farmaciile cu circuit deschis în cadrul unor programe naţionale de sănătate cu scop curativ se face în termen de până la 90 de zile calendaristice de la data validării facturilor conform alin. (3), cu excepţia medicamentelor corespunzătoare DCI-urilor prevăzute în sublista B, de care beneficiază pensionarii cu venituri realizate numai din pensii de până la 700 lei pe lună, pentru care decontarea se realizează în condiţiile alin. (1), în limita fondurilor aprobate cu această destinaţie.

(3)În termen de 30 de zile calendaristice de la data depunerii facturii de către farmacie la casa de asigurări de sănătate, aceasta se va valida în sensul acordării vizei «bun de plată» de către casa de asigurări de sănătate ca urmare a verificării facturilor şi a borderourilor centralizatoare.

5.În anexa nr. 31, articolul 11 va avea următorul cuprins:

Art. 11. – (1) Decontarea pentru activitatea curentă în anul 2009 se efectuează în ordine cronologică până la 180 de zile calendaristice de la data validării facturilor conform alin. (3), în limita fondurilor aprobate cu această destinaţie.

(2)Decontarea contravalorii medicamentelor şi materialelor sanitare care se eliberează prin farmaciile cu circuit deschis în cadrul unor programe naţionale de sănătate cu scop curativ se face în termen de până la 90 de zile calendaristice de la data validării facturilor conform alin. (3), cu excepţia medicamentelor corespunzătoare DCI-urilor prevăzute în sublista B, de care beneficiază pensionarii cu venituri realizate numai din pensii de până la 700 lei pe lună, pentru care decontarea se realizează în condiţiile alin. (1), în limita fondurilor aprobate cu această destinaţie.

(3)În termen de 30 de zile calendaristice de la data depunerii facturii de către farmacie la casa de asigurări de sănătate, aceasta se va valida în sensul acordării vizei «bun de plată» de către casa de asigurări de sănătate ca urmare a verificării facturilor şi a borderourilor centralizatoare.

Articolul II

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

p. Ministrul sănătăţii, interimar,

Cristian-Anton Irimie,

secretar de stat

Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,

Irinel Popescu