Metodologie din 20 martie 2008

a)pentru spitalele publice din subordinea autorităţilor de sănătate publică judeţene/a municipiului Bucureşti, membrii comisiei de evaluare se propun de către directorul executiv al acestora. Preşedintele comisiei de evaluare este directorul executiv adjunct financiar-contabil al autorităţii de sănătate publică judeţene/a municipiului Bucureşti, iar vicepreşedinte este şeful compartimentului audit intern din aceeaşi instituţie. În situaţia în care la nivelul unei autorităţi de sănătate publică nu este încadrat postul de auditor intern, vicepreşedintele este nominalizat din cadrul altei autorităţi de sănătate publică, prin ordin al ministrului sănătăţii publice;

b)pentru spitalele publice din subordinea Ministerului Sănătăţii, preşedinte este directorul general adjunct al Direcţiei generale buget şi credite externe din Ministerul Sănătăţii, iar vicepreşedinte este un reprezentant al Direcţiei audit din aceeaşi instituţie.

3.Comisia de evaluare menţionată la pct. 2 întocmeşte, pe baza rezultatelor obţinute de fiecare manager de spital, fişa de evaluare prevăzută în anexa care face parte integrantă din prezenta metodologie. Fişa de evaluare se înaintează Comisiei centrale de evaluare însoţită de dosarul de evaluare, care cuprinde obligatoriu următoarele documente:

a)copia contractului de management şi a actelor adiţionale la acesta;

b)documentele care susţin punctajul acordat la fiecare indicator de performanţă, după cum urmează:

–statul de funcţii pe anul 2007, aprobat conform legii;

–situaţia financiară încheiată la 31 decembrie 2007;

–darea de seamă statistică pentru anul 2007 (cod MS 60.4.4A, cap. 2; cod MS 60.4.4, cap. 3; cod MS 60.4.4.A, cap.14), centralizatorul - cod MS 60.4.4, cap. 15 "Personalul mediu şi superior sanitar pe tipuri de unităţi", centralizatorul activităţii spitalului - cod 19.15, darea de seamă statistică pentru anul 2007 (cod MS 60.4.2, cap.1 "Principalii indicatori ai cunoaşterii sănătăţii, pe anul 2007, pentru fiecare spital", câte un document semnat şi ştampilat, completat numai cu pct. 10 "Infecţii interioare din spital");

c)copii de pe actele de control ale tuturor organismelor abilitate;

d)raportul de autoevaluare al managerului spitalului public (în cuprinsul acestuia se au în vedere acţiunile organizate şi desfăşurate pe parcursul anului evaluat privind: modul de îndeplinire a indicatorilor şi criteriilor de performanţă, proceduri interne de evaluare şi control, elaborare de acte normative cu caracter intern, măsuri întreprinse pentru eficientizarea activităţii unităţii şi creşterea calităţii actului medical, gestionarea eventualelor situaţii de criză apărute la nivelul spitalului public etc.); managerul spitalului public răspunde pentru realitatea şi corectitudinea datelor puse la dispoziţia comisiei de evaluare, conform legii;

e)alte documente care pot constitui bază pentru evaluarea îndeplinirii criteriilor de performanţă prevăzute în anexa nr. 2 la Ordinul ministrului sănătăţii publice nr. 112/2007 privind criteriile de performanţă în baza cărora contractul de management poate fi prelungit sau poate înceta înainte de termen, cu modificările şi completările ulterioare.

4.Comisia de evaluare menţionată la pct. 2 are următoarele atribuţii:

a)să înregistreze dosarul de evaluare depus de către managerul spitalului public, numai dacă acesta conţine toate documentele prevăzute la pct. 3;

b)să verifice concordanţa dintre indicatorii asumaţi prin contract/act adiţional şi cei înscrişi în fişa de evaluare, precum şi dintre valorile indicatorilor realizaţi menţionaţi în fişa de evaluare şi cei transmişi de Şcoala Naţională de Sănătate Publică, Management şi Perfecţionare în Domeniul Sanitar şi Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică din cadrul Institutului Naţional de Sănătate Publică;

Lit. b) a pct. 4 a fost modificată de lit. a) şi b) ale pct. 8 al art. I din ORDINUL nr. 286 din 28 martie 2012, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 214 din 30 martie 2012, prin înlocuirea unor termeni.

c)să valideze, sub semnătură, în funcţie de rezultatele obţinute în urma evaluării, propunerea de menţinere/încetare a contractului de management al managerului spitalului public evaluat;

d)să înregistreze şi să transmită Comisiei centrale de evaluare numai dosarele care conţin toate documentele prevăzute la pct. 3;

e)să respingă motivat dosarele incomplete şi să comunice managerului spitalului public documentele lipsă care au determinat această situaţie;

f)să întocmească şi să valideze, sub semnătura preşedintelui comisiei de evaluare şi a managerului spitalului public respectiv, un opis cuprinzând toate documentele existente în dosarul de evaluare depus de fiecare manager.

5.La nivelul Ministerului Sănătăţii este constituită, prin ordin al ministrului sănătăţii publice, Comisia centrală de evaluare, formată din preşedinte, vicepreşedinte, 3-5 membri şi un secretariat format din 1-2 persoane. Comisia centrală de evaluare are misiunea de a verifica şi de a urmări modul de desfăşurare a evaluării, modul de întocmire a fişelor de evaluare şi de a soluţiona eventualele contestaţii apărute în cadrul evaluării anuale a activităţii managerilor spitalelor publice. Preşedintele Comisiei centrale de evaluare este directorul general al Direcţiei generale buget şi credite externe din Ministerul Sănătăţii, iar vicepreşedinte este directorul Direcţiei audit din aceeaşi instituţie.

6.Comisia centrală de evaluare, în baza rezultatelor evaluării efectuate de comisiile de evaluare menţionate la pct. 2, propune:

a)dacă la peste 70% dintre criteriile de performanţă prevăzute în prezenta metodologie managerul a obţinut punctaj maxim şi obligatoriu la indicatorii economico-financiari a obţinut punctaj maxim la peste 90% dintre criteriile de performanţă stabilite, prelungirea contractului de management;

b)dacă la 50%-70% dintre criteriile de performanţă prevăzute în prezenta metodologie managerul a obţinut punctaj maxim şi obligatoriu la indicatorii economico-financiari a obţinut punctaj maxim la peste 75% dintre criteriile de performanţă stabilite, reevaluarea activităţii managerului după 6 luni; în situaţia în care la reevaluare managerul a obţinut punctajele menţionate la lit. a), contractul de management se prelungeşte, iar în caz contrar, contractul încetează înainte de termen;

c)dacă rezultatele obţinute de manager în urma evaluării anuale sunt sub nivelul celor prevăzute la lit. a) şi b), încetarea contractului de management înainte de termen.

Pct. 6 a fost modificat de ORDINUL nr. 555 din 28 martie 2008, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 256 din 1 aprilie 2008.

6^1.Prin excepţie de la dispoziţiile art. 1 alin. (1) şi art. 2, evaluarea activităţii managerului spitalului public desfăşurată în anul 2007 se realizează în baza următoarelor criterii de performanţă:

a)Indicatori de management al resurselor umane1. Proporţia medicilor din totalul personalului

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

Peste 100% 5 puncte

91-100% 5 puncte

81-90% 4 puncte

71-80% 3 puncte

61-70% 2 puncte

41-60% 1 punct

sub 40% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

2.Proporţia personalului medical din totalul personalului angajat al spitalului

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

Peste 100% 5 puncte

91-100% 5 puncte

81-90% 4 puncte

71-80% 3 puncte

61-70% 2 puncte

41-60% 1 punct

sub 40% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

3.Proporţia personalului medical cu studii superioare din totalul personalului medical

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

Peste 100% 5 puncte

91-100% 5 puncte

81-90% 4 puncte

71-80% 3 puncte

61-70% 2 puncte

41-60% 1 punct

sub 40% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

4.Numărul mediu de consultaţii/medic în ambulatoriu

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 5 puncte

91-100% 5 puncte

81-90% 4 puncte

71-80% 3 puncte

61-70% 2 puncte

41-60% 1 punct

sub 40% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

b)Indicatori de utilizare a serviciilor1. Durata medie de spitalizare pe spital şi pe fiecare secţie

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 0 puncte

81-100% 5 puncte

71-80% 4 puncte

65-70% 3 puncte

55-64% 2 puncte

50-54% 1 punct

sub 50% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

2.Rata de utilizare a paturilor pe spital şi pe fiecare secţie

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 0 puncte

91-100% 5 puncte

81-90% 4 puncte

71-80% 3 puncte

61-70% 2 puncte

51-60% 1 punct

sub 50% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

3.Indicele de complexitate al cazurilor pe spital şi pe fiecare secţie

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 110% 5 puncte

101-110% 4 puncte

100% 3 puncte

91-99% 2 puncte

80-90% 1 punct

sub 80% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

4.Procentul pacienţilor cu intervenţii chirurgicale din totalul pacienţilor externaţi din secţiile chirurgicale

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 5 puncte

91-100% 5 puncte

81-90% 4 puncte

71-80% 3 puncte

61-70% 2 puncte

40-60% 1 punct

sub 40% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

c)Indicatori economico-financiari1. Execuţia bugetară faţă de bugetul de cheltuieli aprobat

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 0 puncte

fără acoperire

în servicii

91-100% 5 puncte

81-90% 4 puncte

71-80% 3 puncte

61-70% 2 puncte

40-60% 1 punct

sub 40% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

2.Structura cheltuielilor pe tipuri de servicii şi în funcţie de sursele de venit

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 0 puncte

91-100% 5 puncte

81-90% 4 puncte

71-80% 3 puncte

61-70% 2 puncte

40-60 % 1 punct

sub 40% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

3.Procentul veniturilor proprii din totalul veniturilor spitalului (Sintagma venituri proprii înseamnă în cazul acestui indicator toate veniturile proprii ale spitalului public, mai puţin sumele încasate în baza contractelor încheiate cu casa de asigurări de sănătate.)

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 5 puncte

91-100% 4 puncte

81-90% 3 puncte

61-80% 2 puncte

50-60% 1 punct

sub 50% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

4.Procentul cheltuielilor de personal din totalul cheltuielilor spitalului

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 0 puncte

81-100% 5 puncte

71-80% 4 puncte

65-70% 3 puncte

60-64% 2 puncte

55-59% 1 punct

sub 55% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

5.Procentul cheltuielilor cu medicamentele din totalul cheltuielilor spitalului

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 0 puncte

91-100% 5 puncte

81-90% 4 puncte

71-80% 3 puncte

61-70% 2 puncte

40-60% 1 punct

sub 40% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

6.Procentul cheltuielilor de capital din totalul cheltuielilor

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 5 puncte

91-100% 5 puncte

81-90% 4 puncte

71-80% 3 puncte

61-70% 2 puncte

40-60% 1 punct

sub 40% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

7.Costul mediu/zi de spitalizare pe fiecare secţie

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 0 puncte

81-100% 5 puncte

75-80% 4 puncte

70-74% 3 puncte

65-69% 2 puncte

60-64% 1 punct

sub 60% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

d)Indicatori de calitate1. Rata mortalităţii intraspitaliceşti pe total spital şi pe fiecare secţie (din cauza complicaţiilor survenite în timpul spitalizării)

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 0 puncte

91-100% 1 punct

81-90% 2 puncte

71-80% 3 puncte

61-70% 4 puncte

40-60% 5 puncte

sub 40% 6 puncte

───────────────────────────────────────────────────

2.Rata infecţiilor nozocomiale pe total spital şi pe fiecare secţie

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 120% 0 puncte

110-120% 1 punct

101-109% 2 puncte

100% 3 puncte

70-99% 4 puncte

sub 70% 5 puncte

───────────────────────────────────────────────────

3.Indicele de concordanţă între diagnosticul la internare şi diagnosticul la externare

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 5 puncte

91-100% 5 puncte

81-90% 4 puncte

71-80% 3 puncte

61-70% 2 puncte

40-60% 1 punct

sub 40% 0 puncte

───────────────────────────────────────────────────

4.Numărul de reclamaţii/plângeri ale pacienţilor

───────────────────────────────────────────────────

Gradul de realizare

faţă de indicatorii Punctaj acordat

asumaţi prin contract

───────────────────────────────────────────────────

peste 100% 0 puncte

91-100% 1 punct

81-90% 2 puncte

71-80% 3 puncte

61-70% 4 puncte

40-60% 5 puncte

sub 40% 6 puncte

───────────────────────────────────────────────────

e)Criterii generale de management

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

Nr. Criteriul Unităţile de măsură specifice Punctaj

crt. de performanţă operaţiunilor acordat*)

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

0 1 2 3

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

1.Managementul volumului a) încadrarea în sumele alocate

de activitate spitalului conform repartizării

transmise de ordonatorul secundar

de credite

b)urmărirea utilizării raţionale a

resurselor financiare alocate

pentru contractare serviciilor

medicale

c)urmărirea utilizării raţionale a

tuturor resurselor financiare ale

spitalului, indiferent de sursa de

finanţare

d)acordarea atenţiei necesare

factorilor implicaţi

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

2.Responsabilitate a) desfăşurarea activităţilor fără

disfuncţionalităţi sau erori

b)acurateţea documentelor, actelor

şi materialelor realizate

c)implicare pentru realizarea

obiectivelor generale stabilite

d)controlul activităţii la nivel

strategic şi al realizării

obiectivelor

e)asigurarea că strategia şi obiectivele

sunt aliniate bugetului disponibil

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

3.Analiză şi sinteză a) capacitatea de a rezolva probleme

complexe şi importante implicând

factori de interes interni şi externi

b)urmărirea şi implicarea în buna

derulare a activităţii la nivelul

spitalului

c)luarea de decizii rapide şi solide,

sprijinite pe argumente adecvate,

la momentul oportun

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

4.Modul de realizare a) stabilirea calendarelor de activitate

eficiente, inclusiv a momentelor

şi obiectivelor-cheie, şi respectarea

perioadelor de raportare

b)evaluarea şi luarea în considerare a

efectelor deciziei asupra întregului

spital şi modificarea planurilor, dacă

este necesar

c)stabilirea unui echilibru între

imperative şi planuri

d)urmărirea satisfacerii celor mai înalte

standarde de calitate

e)utilizarea eficientă a programului de

lucru prin folosirea timpului de

lucru numai în vederea realizării

sarcinilor de serviciu

f)realizarea sarcinilor de serviciu în

timp util, real şi oportun, pentru

buna desfăşurare a activităţii

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

5.Aptitudini manageriale a) crearea unei viziuni clare a

organizaţiei

b)stabilirea unei misiuni

corespunzătoare şi sprijinirea ei

prin planificare strategică şi

stabilitatea obiectivelor generale

c)delegarea cu eficienţă a sarcinilor

şi resurselor

d)stabilirea planurilor strategice şi

operaţionale în contextul planurilor

organizaţiei ca întreg

e)stabilirea şi comunicarea priorităţilor

concrete pentru întregul personal

al spitalului şi punerea în practică a

structurilor şi condiţiilor de

monitorizare necesare

f)relaţionarea cu colectivul şi organizarea

muncii în echipă; relaţii:

–ierarhice: subordonat autorităţii de sănătate

publică, Ministerului Sănătăţii

sau ministerelor cu reţea sanitară proprie,

după caz

–funcţionale: cu personalul şi partenerii

sistemului

–de colaborare: cu toate instituţiile de

la nivel local

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

6.Probitate şi etică a) crearea unui climat adecvat pentru lucrul

în echipă

b)înţelegerea şi aplicarea în mod adecvat a

legii

c)respectarea normelor etice şi de disciplină

care se aplică administraţiei

publice şi sistemului de asigurări sociale

de sănătate

d)demonstrarea loialităţii faţă de spital,

faţă de superiori şi faţă de cei

aflaţi în subordine

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

*)Evaluarea efectuată pe baza criteriilor generale de management se face prin acordarea de către evaluator a unui punctaj de la 0 la 5 puncte pentru fiecare criteriu de performanţă menţionat.

Pct. 6^1 a fost introdus de ORDINUL nr. 555 din 28 martie 2008, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 256 din 1 aprilie 2008.

7.În aplicarea dispoziţiilor prezentei metodologii, Şcoala Naţională de Sănătate Publică, Management şi Perfecţionare în Domeniul Sanitar şi Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică din cadrul Institutului Naţional de Sănătate Publică furnizează Ministerului Sănătăţii şi comisiilor de evaluare prevăzute la pct. 2 valorile indicatorilor de performanţă ai managementului spitalului public care intră în sfera lor de competenţă, realizate de fiecare spital public în anul 2007.

Pct. 7 a fost modificat de lit. a) şi b) ale pct. 8 al art. I din ORDINUL nr. 286 din 28 martie 2012, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 214 din 30 martie 2012, prin înlocuirea unor termeni.

8.Datele menţionate la pct. 7, validate de Şcoala Naţională de Sănătate Publică, Management şi Perfecţionare în Domeniul Sanitar şi Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică din cadrul Institutului Naţional de Sănătate Publică, sunt consemnate în fişa de evaluare prevăzută în anexa la prezenta metodologie, la rubrica "Valoare indicator realizată", şi stau la baza evaluării activităţii managerului spitalului public în anul 2007.

Pct. 8 a fost modificat de lit. a) şi b) ale pct. 8 al art. I din ORDINUL nr. 286 din 28 martie 2012, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 214 din 30 martie 2012, prin înlocuirea unor termeni.

9.Evaluarea anuală a activităţii managerilor spitalelor publice aflate în subordinea ministerelor şi instituţiilor cu reţea sanitară proprie se face în conformitate cu dispoziţiile prezentei metodologii.Anexă

la metodologie

Font 8

MINISTERUL SĂNĂTĂŢII

...............................

COMISIA DE EVALUARE

FIŞA DE EVALUARE

a activităţii desfăşurate de .....................

(numele şi prenumele)

managerul ...................................

(denumirea spitalului public)

în anul 2007

┌───┬────────────────────────────────────────────────┬─────────────────┬───────┬─────────┬──────────┐

│Nr.│ │VALOARE INDICATOR│ │ │MENŢIUNI │

│crt│ INDICATORI/CRITERII DE PERFORMANŢĂ ├────────┬────────┤GRAD DE│ PUNCTAJ │ALE │

│ │ │asumată │ reali- │REALI- │ ACORDAT │COMISIEI │

│ │ │ prin │ zată*4)│ZARE*1)│ │DE EVALUA-│

│ │ │contract│ │ │ │RE*5) │

├───┴────────────────────────────────────────────────┴────────┴────────┴───────┴─────────┴──────────┤

│ A. INDICATORI DE MANAGEMENT AL RESURSELOR UMANE │

├───┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬────────┬───────┬─────────┬──────────┤

│ 1.│Proporţia medicilor din totalul personalului │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 2.│Proporţia personalului medical din totalul │ │ │ │ │ │

│ │personalului angajat al spitalului │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 3.│Proporţia personalului medical cu studii │ │ │ │ │ │

│ │superioare din totalul personalului medical │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 4.│Numărul mediu de consultaţii/ medic în │ │ │ │ │ │

│ │ambulatoriu │ │ │ │ │ │

├───┴────────────────────────────────────────────────┴────────┴────────┴───────┴─────────┴──────────┤

│ B. INDICATORI DE UTILIZARE A SERVICIILOR │

├───┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬────────┬───────┬─────────┬──────────┤

│ 1.│Durata medie de spitalizare pe spital şi pe │ │ │ │ │ │

│ │fiecare secţie*2) │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 2.│Rata de utilizare a paturilor pe spital şi pe │ │ │ │ │ │

│ │fiecare secţie*2) │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 3.│Indicele de complexitate al cazurilor pe spital │ │ │ │ │ │

│ │şi pe fiecare secţie*2) │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 4.│Procentul pacienţilor cu intervenţii chirur- │ │ │ │ │ │

│ │gicale din totalul pacienţilor externaţi din │ │ │ │ │ │

│ │secţiile chirurgicale │ │ │ │ │ │

├───┴────────────────────────────────────────────────┴────────┴────────┴───────┴─────────┴──────────┤

│ C. INDICATORI ECONOMICO-FINANCIARI │

├───┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬────────┬───────┬─────────┬──────────┤

│ 1.│Execuţia bugetară faţă de bugetul de cheltuieli │ │ │ │ │ │

│ │aprobat │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 2.│Structura cheltuielilor pe tipuri de servicii │ │ │ │ │ │

│ │şi în funcţie de sursele de venit │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 3.│Procentul veniturilor proprii din totalul │ │ │ │ │ │

│ │veniturilor spitalului │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 4.│Procentul cheltuielilor de personal din totalul │ │ │ │ │ │

│ │cheltuielilor spitalului │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 5.│Procentul cheltuielilor cu medicamentele din │ │ │ │ │ │

│ │totalul cheltuielilor spitalului │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 6.│Procentul cheltuielilor de capital din totalul │ │ │ │ │ │

│ │cheltuielilor │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 7.│Costul mediu/zi de spitalizare pe fiecare │ │ │ │ │ │

│ │secţie*2) │ │ │ │ │ │

├───┴────────────────────────────────────────────────┴────────┴────────┴───────┴─────────┴──────────┤

│ D. INDICATORI DE CALITATE │

├───┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬────────┬───────┬─────────┬──────────┤

│ 1.│Rata mortalităţii intraspitaliceşti pe total │ │ │ │ │ │

│ │spital şi pe fiecare secţie*2) │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 2.│Rata infecţiilor nozocomiale pe total spital │ │ │ │ │ │

│ │şi pe fiecare secţie*2) │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 3.│Indicele de concordanţă dintre diagnosticul │ │ │ │ │ │

│ │la internare şi diagnosticul la externare │ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────┼────────┼────────┼───────┼─────────┤ │

│ 4.│Număr de reclamaţii/plângeri ale pacienţilor │ │ │ │ │ │

├───┴────────────────────────────────────────────────┴────────┴────────┴───────┴─────────┴──────────┤

│ E. CRITERII GENERALE DE MANAGEMENT │

├─────────────────────┬──────────────┬──────────────┬──────────────┬──────────────┬─────────┬───────┤

│PUNCTAJ ACORDAT DE: │ Evaluator 1 │ Evaluator 2 │ Evaluator 3 │Evaluator ....│ PUNCTAJ │ │

│ │ ......... │ ......... │ ......... │ ......... │ FINAL*3)│ │

│ │(nume,prenume)│(nume,prenume)│(nume,prenume)│(nume,prenume)│ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┬─────────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┤ │

│ 1.│Managementul │ │ │ │ │ │ │

│ │volumului de │ │ │ │ │ │ │

│ │activitate │ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┤ │

│ 2.│Responsabilitate │ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┤ │

│ 3.│Analiză şi │ │ │ │ │ │ │

│ │sinteză │ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┤ │

│ 4.│Modul de │ │ │ │ │ │ │

│ │realizare │ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┤ │

│ 5.│Aptitudini │ │ │ │ │ │ │

│ │manageriale │ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┤ │

│ 6.│Probitate şi │ │ │ │ │ │ │

│ │etică │ │ │ │ │ │ │

└───┴─────────────────┴──────────────┴──────────────┴──────────────┴──────────────┴─────────┴───────┘

*1) În situaţia în care gradul de realizare are cifră cu zecimale, rotunjirea se face la întreg, astfel: 0,50 - 0,99 devine 1, iar 0,01 - 0,49 devine 0.

*2) Se trece valoarea indicatorului la nivel de spital.

*3) În situaţia în care punctajul final are cifră cu zecimale, rotunjirea se face la întreg, astfel: 0,50 - 0,99 devine 1, iar 0,01 - 0,49 devine 0;

*4) În situaţia în care nu există concordanţă între valorile indicatorilor prezentate de manager, sub semnătură, şi valorile indicatorilor rezultate în urma verificării acestora, în coloana "realizată" se consemnează valorile indicatorilor rezultate din documentele depuse în dosarul de evaluare.

*5) În situaţia menţionată la nota 4) comisia de evaluare are obligaţia să consemneze în această coloană valoarea indicatorului prezentată de manager, sub semnătură, precum şi motivul care a determinat această neconcordanţă.

Comisia de evaluare înfiinţată prin Ordinul ministrului sănătăţii publice nr. 341/2008

, în baza rezultatelor obţinute, propune menţinerea/încetarea înainte de termen a contractului de management sau reevaluarea după 6 luni a .... (numele şi prenumele)

managerul ...(denumirea spitalului public)

.

Prezenta fişă de evaluare a fost întocmită în două exemplare, din care exemplarul nr. 1 s-a înaintat la Comisia centrală de evaluare constituită la nivelul Ministerului Sănătăţii, iar exemplarul nr. 2 a rămas la preşedintele comisiei de evaluare, în evidenţa autorităţii de coordonare a spitalului public respectiv.

Comisia de evaluare Am luat la cunoştinţă

Preşedinte .................... .........................

Vicepreşedinte .................... (numele, prenumele şi semnătura)

(data)

Membri: ...........................

...........................

...........................

...........................

(numele, prenumele şi semnătura)

Metodologia a fost introdusă de pct. 3 al art. I din ORDINUL nr. 341 din 20 martie 2008, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 225 din 24 martie 2008, având conţinutul anexei la acest act normativ.